患者
梁医生，我昨天去拍了双膝的核磁共振。目前膝关节周围肌肉在步数超过6000以后还没有一点疼痛感，左膝表现为髌骨周围肌肉疼痛，右膝的痛点在髌骨上。左腿仍有一点无力感，走多了以后也会有轻微麻木感。麻烦您帮我诊断一下。前四个完整的片子是两膝的，后边八个是分别割开的稍微大一些的图片。（男，38岁）
梁医生，我昨天去拍了双膝的核磁共振。目前膝关节周围肌肉在步数超过6000以后还会有一点疼痛感，左膝表现为髌骨周围肌肉疼痛，右膝的痛点在髌骨上。左腿仍有一点无力感，走多了以后也会有轻微麻木感。麻烦您帮我诊断一下。前四个完整的片子是两膝的，后边八个是分别割开的稍微大一些的图片。（男，38岁）
这个片子时GE的机子做的
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梁云扬医生
您好 把您发的图片下载后放大，字都看不清楚，更别说看片子细节了，也分不出来哪个是左右。 从片子上看看到有积液，半月板似乎没有大的损伤。 前交叉韧带为啥看不到呢？ 您的报告怎么写的？医生查体情况呢？
梁云扬医生
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梁云扬医生
这是放大以后的
梁云扬医生
看不太清楚
梁云扬医生
也分不开左右
患者
是，我也分不清左右
梁云扬医生
每个医院的定位都不太一样
梁云扬医生
所以不好分
梁云扬医生
在哪个医院看的？
患者
泰安市中心医院
患者
片子在外边拍的
患者
这边太慢
患者
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梁云扬医生
看报告没啥大问题
梁云扬医生
视频还是不好分辨
梁云扬医生
医生查体怎么说的？
患者
说一点增肥
患者
有一点感染
患者
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患者
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患者
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患者
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梁云扬医生
感染？
患者
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梁云扬医生
看到前叉韧带了
患者
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梁云扬医生
半月板还可以
患者
我慢慢拍
患者
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患者
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梁云扬医生
前交叉不是太强装
梁云扬医生
强
梁云扬医生
可能和活动少有关系
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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梁云扬医生
怎么加载原图又不行了呢
患者
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梁云扬医生
半月板损伤分0123°
梁云扬医生
1°损伤意义不大
梁云扬医生
和年龄，运动等等都有关系
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
大致就这些吧
梁云扬医生
嗯嗯，看到了
患者
我也分不清左右
梁云扬医生
基本上就是少量积液，交叉韧带都有，半月板没有裂伤，没有明显的需要处理的问题
梁云扬医生
为什么说是感染呢？
梁云扬医生
一点增肥是什么意思？
梁云扬医生
没看懂
患者
他指着亮点说的
患者
估计应该是指积液
患者
人太多了，一共给我看了没三分钟
患者
说是滑膜增大
患者
增肥
患者
左腿无力是怎么回事
梁云扬医生
哦哦
梁云扬医生
那不是感染，积液提示滑膜炎
梁云扬医生
滑膜增厚
梁云扬医生
有炎症就会导致软骨受累，有的时候会出现膝关节不敢受力，打软腿
梁云扬医生
要控制好炎症，要不软骨容易受损
梁云扬医生
很难恢复
梁云扬医生
给开药了吗？
患者
没有
患者
说没事就让我出来了😭
梁云扬医生
可以用点氨基葡萄糖或者双醋瑞因
梁云扬医生
练习游泳，空蹬自行车等
梁云扬医生
锻炼大腿肌肉
梁云扬医生
会减轻软骨负荷
患者
静蹲可以吗？
患者
双醋瑞因胶囊如何好用？有利于滑膜炎吗
梁云扬医生
靠墙静蹲可以，但不能太低，髋关节膝关节稍微屈曲30°就够了
梁云扬医生
可诱导软骨生成、具有止痛、抗炎及退热作用； 对骨关节炎有延缓疾病进程的作用。
患者
生活中要注意些什么
梁云扬医生
护：防止受凉、受风，佩戴薄护膝，不骑电动车，防止负重行走，不做极度屈曲和下蹲等动作，上下楼要一步一步的动作，甚至侧身行走。养：平时吃一些富含胶质的食物如牛蹄筋、海鱼等等；轻：减肥，体重越轻，对膝关节的负荷越小，有利于减少对膝关节损伤；，撑：拄拐行走，再一个有支具也可以使用，比如奥索安陆德免荷一号，对中重度膝关节骨性关节炎尤其是出现O、X型腿的病人效果很好。药：口服活血化瘀、促进软骨再生和非甾体类消炎镇痛药，比较重一些的可以膝关节腔内注射玻璃酸钠等，对部分病人有一定效果；练：这个要坚持，比较好的方法有游泳，空蹬自行车等，也可以练习背靠墙静蹲，髋膝关节屈曲角度不要超过30°；太极拳和瑜伽不建议做。比较严重要请医生诊治。
患者
谢谢
患者
在参加研究生答辩，不好意思
患者
双醋瑞因胶囊和氨糖可以同时用吗？
患者
不着急回答
患者
什么时候有空什么时候说
梁云扬医生
理解的
梁云扬医生
没关系
梁云扬医生
这两者可以同时服用
梁云扬医生
也可以单独用
梁云扬医生
不是绝对的
梁云扬医生
都是症状缓解药，作用机制不同
梁云扬医生
殊途同归
患者
谢谢
梁云扬医生
别客气
患者
今天同事推荐我用一下云南白药气雾剂，它适合吗？另外，它和扶他林乳膏相比，哪个更好？
梁云扬医生
意义不大，这个主要是活血化瘀
梁云扬医生
相对来说扶他林是消炎镇痛，更合适一些
患者
好的
梁云扬医生
👌
患者
在这个季节，热敷是否会有利于缓解病情？
梁云扬医生
这个可以考虑用，不受凉受潮比较好
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-05-28
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