患者
孩子从7.27就有拉稀症状，化验了大便，显示潜血和白细胞，医生让吃益生菌和头孢，线上咨询了医生又加了蒙脱石散后好转，大便正常了两天后又开始腹泻，化验大便显示潜血，吃上了益生菌，肠胃康，蒙脱石散，两天后复查大便无潜血无白细胞，但是仍然每天拉四五次（女，10月）
宝宝白天吃奶粉，吃的水解奶粉，也吃上乳糖酶，怕孩子继发性乳糖不耐受，第一次拉，每天拉八九十次，第二次每天拉最多五六次，孩子精神状态很好，胃口也好，但是腹泻这几天没有涨体重
9号的潜血弱阳我怀疑是肛周湿疹破了引起的
图片因隐私问题无法显示
任松林医生
患者
益生菌一开始吃的妈咪爱，后来换成了宝乐安，然后我朋友说布拉氏酵母菌是针对腹泻的益生菌，所以又换成了布拉氏酵母菌，今天去我们这一个诊所看了看，给贴了膏药，又给我推荐了一款叫乾翊灭活菌的益生菌，这几种益生菌吃哪种好呢？
任松林医生
目前来说就是深度水解配方奶粉无乳糖的就行，不需要单独使用乳糖酶了。
任松林医生
益生菌先不吃了
任松林医生
任松林医生
蒙脱石散一次1/3包一天两次就行。
患者
第一次腹泻就差了便常规，有隐血和白细胞，医生没说是病毒性的腹泻啊
任松林医生
其他药先不要吃
任松林医生
患者
那细菌感染可以做便常规看出来吗
任松林医生
我的建议就是深度水解配方奶粉无乳糖的就行。吃的药就是蒙脱石散。其他不吃了。当然如果可以买到葡萄糖酸锌可以喝上会有帮助恢复。
任松林医生
维生素D正常补充哈一天400-600单位
任松林医生
一周后线上复查一下。
患者
做了，轮状，腺病毒都没事
任松林医生
另外辅食正常喂养就行。
任松林医生
两顿奶之间补充水分。
患者
吃适度水解不行吗
任松林医生
任松林医生
缓解会慢一些
患者
那泻立停可以喝吗
任松林医生
深度的话 大概需要1-2周恢复，适度的话 需要3-4周恢复。
任松林医生
不可以的
任松林医生
这是我的建议 希望我讲明白了
患者
儿泻康贴膜呢
患者
明白了是明白了，但是我总想让她恢复的更快些
任松林医生
我们临床上没有使用过，不好评判。
任松林医生
我的建议会利于孩子恢复的快一些。
任松林医生
不要急于三五天恢复。
任松林医生
深度水解配方奶粉选择雀巢或者美赞臣的就行。看好无乳糖的就行。
患者
好的，那是不是症状好了后，就可以从深度转适度，再转普奶了
任松林医生
最好是坚持到一岁再转适度水解配方奶粉。
患者
为什么要吃那么久呢
任松林医生
孩子经历这次长时间的腹泻 胃肠道功能收到损伤 需要慢慢恢复。
任松林医生
急于换回来很有可能再次腹泻。所以我建议一岁以后再换回来。
患者
好的，那她的零食可以吃点嘛？手指泡芙，小馒头之类的
任松林医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
还有就是如果深度无乳糖孩子不好接受，是不是也可以吃深度低乳糖加乳糖酶
患者
葡萄糖酸锌是这个吗？
患者
我们还需要差一个血常规，或者胃肠彩超吗
患者
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患者
需要喝补液盐吗？
任松林医生
可以的
任松林医生
如果出现腹泻加重或者精神状态不好那就需要进一步检查
任松林医生
腹泻就怕脱水的情况发生，所以腹泻次数超过4次以上，可以喝口服补液盐III 一袋冲250ml水 一次喝20-30ml就可以，一天3-4次。眼窝凹陷 孩子双眼陷时提示已有轻中度脱水 哭时仍有泪患儿处于轻度脱水状态 哭而无泪水、躁不安提示机体严重缺水。此外婴儿如果出现皮肤弹性差四肢未端凉也为患儿脱水的客观观现象。如果出现严重的状况如哭时无泪、烦躁、眼窝明显塌陷等必须去医院给宝宝输液补液。
任松林医生
是的
任松林医生
一次5ml 一天两次。可能不好倒出来，想想办法打开瓶盖。
患者
好的医生
患者
医生，喝葡萄糖酸锌是起到什么作用？需要热热喝吗？
任松林医生
常温喝就行
任松林医生
患者
好的医生，我们该打乙脑疫苗了，这种情况是不是得延迟打
患者
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患者
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患者
我们这里买不到我给您发的那种，这种行吗？酸钙锌
任松林医生
患者
好的医生
患者
你好医生，我们孩子今天拉了两次，第一次浆糊，第二次稀，然后就没有拉，深度水解奶粉还没到，请问蒙脱石散到什么程度可以减少次数
患者
吃多了又怕她便秘，但是又怕停了之后反复
任松林医生
患者
那停了蒙脱石散后如果又反复，是不是还得吃上
任松林医生
是这样的 根据症状来调整用药
任松林医生
近两周时间孩子的腹泻症状会存在反复发生的情况，属于疾病发作的正常过程。
以上为历史咨询记录
患者
医生，这几天孩子拉稀好多了，有三天不拉了，昨天都没有大便，但是大便还是稀点，而且绿，不知道是不是因为吃水解奶粉的原因，因为她不拉了，所以我们给她还是吃的适度水解加乳糖酶，吃着益生菌和葡萄糖酸锌，适度水解奶粉我们吃几天就可以转普奶了？乳糖酶和葡萄糖酸锌吃到什么时候？还有一个问题，从拉稀开始孩子嘴里就时常有一股酸臭味，早上起来还好，吃了东西后明显点，这是怎么回事呢？
任松林医生
任松林医生
患者
那会是感染幽门螺旋杆菌吗？我们家人应该没有，但是偶尔会亲亲她，我怕是感染幽门螺旋杆菌😭而且就在我刚刚跟您说她不拉稀了的时候，她就放了一个很大的屁，然后崩出点稀的大便，这怎么办？怕是又反复了，这种情况我们是先观察还是吃点什么药
任松林医生
急于换回来很有可能再次腹泻。所以我建议一岁以后再换回来。
任松林医生
这是我之前说的
任松林医生
这个病就是这个特点
任松林医生
如果没有按照医生建议的进行 就有可能反复
任松林医生
如果担心幽门螺旋杆菌感染 可以门诊检测一下看看。
任松林医生
一般来说家人有 孩子才会有
患者
那幽门螺旋杆菌婴儿怎么检测呢？从网上买个试纸行吗
患者
益生菌我们吃什么好呢？
患者
锌还吃吗
任松林医生
不准确的 需要来医院检查
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咨询时间: 2023-08-17
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