春雨医生

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患者

医生您好。我9月17日去验血,验出梅毒阳性,隔了一周24号验了滴度为阴性,当时我告诉医生我4年就只有跟一个人发生性行为对方验出来双阴,这边医生告诉我可能是以前得了过治愈了所以要等隔一个月回来再验一次滴度,到10月31号我再去验 当时结果11月1号出来为1:1阳。当天下午听医生说是隐性梅毒,左右屁股打了一针青霉素。11月3号早上我去我市一三甲医院再做一次滴度为原倍阴性,5号我又去了另外一家三甲医院做结果也是阴性。(男,34岁)
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柳文宏医生

你好很愿意为您解答,

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患者

医生您看过一下,我现在是不是好了 还是怎么了?

柳文宏医生

考虑检查误差

柳文宏医生

梅毒滴度。这个检测方法比较特殊,是把血清离心以后,滴在白色的纸板上,然后滴入检测梅毒的化学试剂。里面全是黑色的颗粒叫阳性。这样的检测方法会有一个缺陷。容易出现误差。假如在做1:1时,你跟我是两个不同的检验人员。你看了一眼,没有黑色颗粒就报了阴性。我看了一眼也没有。但是我又不放心。仔细在里面找。看到了一点点。那我就报阳性。所以这个检测方法比较容易出现误差。也允许出现二倍误差。滴度变化四倍以上才认为有意义。两倍以内一般认定为误差。所以小幅度的变化一般不要担心。

柳文宏医生

好了

柳文宏医生

没啥事

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患者

15年的时候有过手术史

柳文宏医生

既往的情况不是很清楚

柳文宏医生

具体怎么感染不太好说

柳文宏医生

但是目前的结果来看

柳文宏医生

好了

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患者

是不是 手术中输了有抗体的血?

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患者

因为没发病过,不是那次验血的话,真不知道会有这个。

柳文宏医生

有这个可能

柳文宏医生

但是还是考虑以前感染过

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患者

但好像没有接受过治疗的记忆

柳文宏医生

也有通过免疫力恢复

柳文宏医生

也有其他的疾病使用抗生素

柳文宏医生

治好的

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患者

还有验出1:1阳的医院 建议把剩下两周的青霉素打完。

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患者

需要打吗?

柳文宏医生

也可以打打

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患者

没有什么不好的吧?

柳文宏医生

是的

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患者

现在两次三甲医院结果来说,是健康的没有传染性的?

柳文宏医生

是的

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患者

跟一般人一样?

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患者

好的 感谢医生

柳文宏医生

有一个抗体

柳文宏医生

那个不能转阴

柳文宏医生

不客气的

柳文宏医生

梅毒一旦感染。会产生两个抗体。特异抗体和非特异抗体。治疗以后。治好了。非特异抗体滴度阴性就是好了。它是可以转成阴性的。特异抗体,一旦感染过终生阳性。基本都不会转成阴性。极少数极早期的梅毒,有可能。

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患者

那个抗体 数值 好像一直在变

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患者

48 12 5.9

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患者

为什么会这样?

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患者

还有1号打的青霉素 会不会影响把滴度降下去?

柳文宏医生

那个没事

柳文宏医生

不会的,没啥事

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患者

感谢柳医生。谢谢!

柳文宏医生

不客气的

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咨询时间: 2023-11-06
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柳文宏
柳文宏  性病科 副主任医师 已认证
淮安市第四人民医院
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