春雨医生

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去年八月开始经常出现胃胀的情况,十月份做胃肠镜检查显示是糜烂性胃炎,医生开了雷贝拉唑吃了一个月有所好转,后来经常有反复,陆续吃了几次雷贝拉唑,今年春节后还是经常感觉胃胀,稍微吃饱点就难受,后面就不敢多吃,六月份开始体重有明显下降,当时一个月下降了8斤左右,六月下旬到医院进行检查,再次做了胃肠镜,显示胃里面有多发性息肉,进行了切除,医生又开了雷贝拉唑吃了一个月,有所好转,自己也控制饮食,只吃七份饱,一个多月体重继续下降6斤左右,上周三晚上又感觉明显胃胀,周四早上吃了一碗稀饭后一直胃胀难受,午饭未吃,到医院医生开了莫沙必利吃了没有明显效果,本周一早上有腹泻情况,感觉没那么胀了,这两天吃一点东西还是感觉胃胀难受。(未标记,-)
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夏天医生

你体重变化这么大,我觉得应该去做一个腹部增强ct,而不是只把目光聚焦在胃和结肠上

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做过一次普通ct,您的意思是还要做个增强ct?

夏天医生

抽血有什么异常指标吗

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都比较正常,当时就是白细胞偏低

夏天医生

除了雷贝拉唑和莫沙必利还吃过其他什么药吗

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患者

主要就是这两种,去年检查以后除了雷贝拉唑还开了一个消炎药

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患者

这个是去年的报告

夏天医生

幽门螺旋杆菌查了吗

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患者

查过的,好的

夏天医生

你现在体重多少

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患者

105

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以前120

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患者

身高168

夏天医生

你有没有查过甲状腺和血糖?

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都查过的,好的

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夏天医生

那你这个体重估计还是因为摄入少了,我觉得你可以换药试试

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患者

需要再做增强ct或者pet-ct检查吗?

夏天医生

我觉得不需要

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患者

那请您帮我看看换什么药合适

夏天医生

我觉得雷贝拉唑先不要吃了,改为泌特

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患者

就这一种吗?莫沙必利是不是也停了

夏天医生

莫沙必利当时吃了多久

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就从上周四吃到今天,效果不明显,雷贝拉唑停了有半个月了

夏天医生

泌特和莫沙必利一起吃2周

夏天医生

试试

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患者

好的,其实从六月底吃了一个月的雷贝拉唑还是有一点好转的,后来不知道什么原因又有反复

夏天医生

雷贝拉唑吃多了抑制胃酸过头了会造成吸收不良

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好的,那我再吃两周药试试

夏天医生

好滴

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患者

谢谢🙏

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不好意思,我想问一下,我这个情况能喝牛奶吗?

夏天医生

可以的

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好的,谢谢

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夏主任好,吃了您开的药胃胀明显消失了,不过胃里隐隐感觉不舒服,有一点点疼的感觉,这大概是什么原因

夏天医生

这个不好说,应该问题不大,再观察观察

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好的,谢谢

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咨询时间: 2022-08-09
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夏天
夏天  消化内科 副主任医师 已认证
百强医院  海军军医大学第一附属医院
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