患者
体检做胸部ct，结果显示右肺中叶胸膜下可见一结节灶，直径2mm。这个怎么办（男，27岁）
毕磊医生
您好，不好意思，下午病人多，这时候才回复您
毕磊医生
您在线上吗
毕磊医生
您把报告发给我看一下
毕磊医生
平时有什么症状吗？比如咳嗽，胸闷，气促这些
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
体检报告
患者
症状没有，就是去年开始胸疼，隐隐约约的疼，去医院看说是肋间神经
毕磊医生
您抽烟吗？
患者
抽的，不是很多
毕磊医生
您以前得过结核吗
患者
没有吧，印象中没有，结核必须去医院确诊么
患者
就是去年上火感觉肺灼热感，吃药一星期左右好的
毕磊医生
您的已经没有必要了，如果是得过结核，现在都已经钙化了。这个增殖灶一般可能是结核钙化引起的。而结核钙化意味着已经结核已经好了。增殖灶还有其他原因可以引起，比如吸烟，空气污染，工业尘埃等，没有临床意义。不需要做任何医学处理的
患者
那需要做一个增强ct吗
患者
那这个结节会不会长或者消失，我已经戒烟
毕磊医生
根据您的情况，如果已经戒烟，基本不会继续长大，能不能消失不好说，临床上有复查结节消失的患者，您这么小的结节暂时不需要做增强ct
患者
不会是肿瘤吧，担心很长时间
毕磊医生
您这么年轻，哪来那么多肿瘤，不要太担心。戒除不好的生活习惯，半年复查一次CT，不要害怕，不会是肿瘤的。
患者
体检还做了个基因检测，里面有肺癌风险型
患者
所以害怕了
患者
那我的胸痛您看是不是肋间神经痛
患者
后背有时候也疼
毕磊医生
用手摸有疼的感觉吗
患者
没有
患者
做任何动作都没有
患者
就是偶尔，隐约
毕磊医生
一般都什么时候疼？有什么诱因吗？疼了多长时间了？用过什么药物没有
患者
没有诱因，不定时
毕磊医生
有多长时间了？
患者
去年就疼
患者
但是间断性的，胸痛不明显，后背明显点
患者
如果俩个医院，一个说受凉，一个说肋间神经痛
患者
去过
毕磊医生
用过什么药物呢？效果如何？平时饮食规律吗？有打嗝反酸的情况吗
患者
没有用过药物，饮食晚上有时候吃的多，没有打嗝反酸症状
毕磊医生
背痛跟体位有关系吗？
患者
没有
毕磊医生
感冒着凉会加重吗
毕磊医生
背痛
患者
着凉会加重
患者
最近多半年没有感冒
毕磊医生
那这半年来疼过没？
患者
疼啊，就是偶尔
毕磊医生
那您的情况确实考虑肋间神经痛了
患者
需要用药么
毕磊医生
我建议是要用的
毕磊医生
建议您服用一下药物治疗观察：甲钴胺片每次1片，一天3次，维生素B1每次1片，一天3次，维生素B2：每次2片，每天3次。
患者
而且就右后背疼，左面不疼
毕磊医生
嗯，我懂您的意思，可以肯定的是小结节不会引起胸痛的
患者
那就好，听完你这么说我感觉轻松了许多
毕磊医生
嗯，放松点，年轻人健康的生活方式很重要
患者
好的，谢谢您医生
毕磊医生
不客气，愿你健康快乐
患者
同样祝福你
毕磊医生
😊
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咨询时间: 2017-06-13
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