患者
膝关节和关节后腕疼痛，脚掌钝痛（男，33岁）
荣冬明医生
你好，这种情况多长时间了？
荣冬明医生
你好，你之前看过我，现在怎么样？
患者
膝盖疼:
荣冬明医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看个我这个报告属于什么病
荣冬明医生
患者
脚掌不适和这个膝盖有关吗
荣冬明医生
患者
我这个膝盖是滑膜炎吗？站个一小时就会不适感？囊肿大吗？需要处理吗
荣冬明医生
患者
膝关节的不适，是半门板损伤1级的原因还
荣冬明医生
患者
是关节腔积液的原因，还是里面的小囊肿的原因，这三者哪个可能性大？
荣冬明医生
荣冬明医生
患者
药也吃了，没啥明显效果，有什么微创术治疗吗？效果怎样
患者
一度损伤也会引起不适吗
患者
液体刀滑膜切除术有这种手术吗
荣冬明医生
荣冬明医生
患者
口服什么药物听不清，能打出来吗
荣冬明医生
[自动回复]您好，临时离开，请留言，稍后回复，谢谢！
患者
脚掌的钝痛，麻跟腰问盘突出有关系吗？我有腰椎病。
患者
图片因隐私问题无法显示
荣冬明医生
不好意思，刚刚有事离开会
荣冬明医生
椎间盘突出不严重，没有压迫神经那就没有关系
荣冬明医生
而且椎间盘突出压迫神经引起的疼痛可能伴有麻木，腰痛明显，弯腰是下肢疼痛加重，会有放电样的感觉
荣冬明医生
之前语音说的口服药叫做双氯芬酸钠缓释片或者西乐葆等都可以。也可以外擦扶他林乳胶剂。多锻炼直腿抬高
患者
我的腰雄椎片，有两根神经受压，这种情况不会引起下肢疼痛吧，和脚掌酸痛无关吗？我曾经问过医生说是腰椎引起的，根锯我这个片子来看这种说法对吗？医生
荣冬明医生
荣冬明医生
患者
弯腰不痛，时不时的钝痛沉的一样感觉，脚掌症状是:两个脚都是都是前掌有点麻，后跟沉的感觉
荣冬明医生
那应该是久站引起跟痛症筋膜炎，以及腰椎间盘突出综合的结果。先注意改变习惯吧
患者
你说的症状我感觉不像腰椎引起的，我的大腿小腿不疼，不可能一下子跑到脚上
荣冬明医生
是的，很少单纯脚部疼痛的。所需需要考虑久站引起足底肌膜炎和跟痛症的可能
患者
足底筋膜炎和足跟痛能做磁共振检查吗？
荣冬明医生
没必要做磁共振，一般就有少许水肿信号。其他没有特殊，不建议做
患者
坐着起来抬脚时脚掌酸沉的一下
荣冬明医生
为什么要坐着抬脚呢？
患者
是做不出来，还是正常人都会有水肿表现
患者
站着起来走的第一步
荣冬明医生
正常人都会有一些，这是个经验诊断，没必要做磁共振检查。做出来了处理也是一样的
荣冬明医生
如果没有明显麻木疼痛那就问题不大。
患者
买一台足底按摩机能改善吗？
荣冬明医生
可以。但是最主要还是避免久站
患者
好
荣冬明医生
OK，有疑问随时联系
患者
为什么刻意去按脚掌不痛不麻呢？足跟痛的筋膜炎按的时候会表现出来吗
荣冬明医生
本来就没有麻木，疼痛也是就久站之后表现出来，一般休息时症状不明显的
患者
足跟痛的话，用力按会疼吗
荣冬明医生
不一定，有的疼，有的按着不痛。
患者
足跟痛是一个病名吗？不检查怎么能确定呢
荣冬明医生
跟痛症是病名，不检查一般都能诊断，经常有久站，疼痛部位在脚后跟，一般休息能缓解，热敷，口服非甾体抗炎药也能缓解
患者
脚跟痛能注射强松地龙吗
荣冬明医生
疼痛厉害的可以考虑打封闭
患者
打封闭对身体副作用么
荣冬明医生
毕竟打封闭使用激素，会导致局部软组织增生钙化，用量大的甚至引起股骨头坏死
荣冬明医生
或者局部骨坏死
荣冬明医生
温馨提示: 家中如有老年人、绝经后的妇女、骨折术后及关节运动损伤患者等皆可适量补充钙剂和氨基葡萄糖如钙尔奇金钙或者钙尔奇氨糖等，预防骨质疏松、关节炎并减缓其进程。 由于人口老龄化的加快，老龄人的比例越来越高，发生骨质疏松性骨折的人也越来越多，医疗花费大，死亡率高，给家庭和社会带来比沉重的负担。提醒家中60岁以上的老人尤其是绝经后的妇女定期到医院查骨密度，确诊骨质疏松后应积极抗骨质疏松治疗，平时应注意预防跌倒以防发生椎体压缩骨折、髋部、踝部及腕部骨折。
患者
每天晚上做热敷对关节积液有吸收作用吗，还有泡脚
荣冬明医生
有的，配合锻炼直腿抬高，并且改变久站习惯
患者
我在吃汤臣倍健，西乐葆能和它一起服用吗
荣冬明医生
可以的，没问题
患者
今天的症状又重了一些，只好中午去医院做DR检查X片
荣冬明医生
做X线片检查意义不大啊
荣冬明医生
有结果吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
跟健炎属于软组织吗，上面说软组识未见明显异常，不存在跟健炎吗
荣冬明医生
跟腱属于软组织，拍片是看不出来的，拍片只能看到骨头情况
患者
腰背肌筋炎，x片怎么能拍出来，我拍过
荣冬明医生
患者
上了半天班，膝盖酸疼的很，已经影响到我的正常工作了，就怕日益加重给治疗。。
荣冬明医生
担心是没有用的，我们要积极去处理啊。如果还是每天站立时间长，那缓解就会很慢
患者
上带来困难，资询一下关节镜术怎么样？安全么？
荣冬明医生
关节镜是微创手术，检查的同时进行治疗，风险小，比较安全
患者
工作性质就那样，换了工作不行啊，责任重
荣冬明医生
那就尽量多休息下吧，尽量不要站得太久
患者
您做过吗？关于这手术。有啥后遗症吗？
荣冬明医生
做过，手术微创，腰麻就可以了，很少有什么后遗症，后遗症的发生主要与手术前的损伤情况有关
患者
对以后的工作有影响吗
患者
我的是属于创伤性关节炎吗
荣冬明医生
没什么影响。目前症状不明显。不建议去做
荣冬明医生
不属于
患者
是两条腿都做吗，我两都疼
患者
那是什么样的关节炎
荣冬明医生
不是疼痛都需要做关节镜的
患者
疾病不是尽早做治疗吗
荣冬明医生
你这个很轻微，只有一度的半月板损伤，不需要手术
患者
我的想法是，手术了疼痛不就消失了吗？再说我还要正常的工作养家啊
荣冬明医生
不一定会消失，但是可能可以减轻症状。不过做了手术也要建议休息一个月
患者
手术是否解决了疼痛的症状
荣冬明医生
不一定的，可能能缓解一些
患者
为什么还会疼，做过手术
荣冬明医生
因为半月板损伤不可能做了手术就愈合了。一般会把半月板损伤部分切除部分，所以结构表小了，会引起磨损，导致疼痛
患者
您的患者，他们做了反映如何
荣冬明医生
没做过一度半月板损伤的
荣冬明医生
做的是交叉韧带损伤断裂，或者半月板三度损伤的
患者
噢，我的疼痛多伴是半月板引起的吧
荣冬明医生
是的，还有久站引起的周围软组织疲劳
患者
布络芬吃着安全么，我有胃肠炎
荣冬明医生
不适合长期吃，或多或少有些影响的
患者
为什么都表现在腿的后腕疼，难道和囊肿有关
荣冬明医生
囊肿不大，一般不会引起疼痛。考虑与工作习惯有关导致后方韧带肌肉紧张疲劳从而疼痛
患者
我这个少量积液会引起疼痛吗
荣冬明医生
也会的，疼痛是几个因素综合的结果
患者
布络芬和氨基葡萄糖能同吃吗？效果会好些不，我去买点
荣冬明医生
可以的，会有一些辅助作用，一个针对疼痛，氨基葡萄糖可以营养软骨
患者
布络芬要吃多久为益
荣冬明医生
建议不要超过一个月，如果吃了胃疼马上暂停
患者
好
荣冬明医生
OK，有疑问随时联系我
患者
好，谢谢你，以后还要麻烦您，不好意思
荣冬明医生
不用谢，有问题随时问我就是了，祝你一切顺利！
患者
主任，从我的报告上看，是属于什么样的关节炎，创伤性，骨性，还是风湿性
患者
我这种关节炎在以后的日子里会发生其他病变吗？
荣冬明医生
其实都谈不上，就是疲劳引起的轻微滑膜炎，骨头没什么问题。加强半月板损伤从而导致疼痛
荣冬明医生
如果不改变习惯继续受压，软骨磨损的话，上年纪了就演变成退变性关节炎，也叫骨性关节炎
患者
工作时候带上护膝套会好些吗？能起到保护作用吗？
荣冬明医生
可以的，同时也有助于保暖。但是休息下来一定要去掉，并锻炼直腿抬高
患者
我买药的时候，药师让我 再吃些汤臣倍健，我吃氨基葡萄糖还用吃倍健吗？还有氨基葡萄糖能长吃么？
荣冬明医生
没必要吃汤臣倍健了。氨基葡萄糖如果没有不舒服可以长期吃，没有软骨损伤的话必要性也不大
患者
不是有损伤1度吗？
患者
您的服务非常好，也很有针对性，谢谢您
荣冬明医生
1度损伤是半月板不是软骨哦
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咨询时间: 2018-07-09
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