患者
医生，你好，麻烦你帮我看下情况怎么样？之前咨询过你，现在肺癌已做完手术了（男，58岁）
图片因隐私问题无法显示
王振中医生
您好，稍等，我看下报告结果
王振中医生
请重新发下这几个图片，不清楚，费了很大劲也很难辨认完全的
王振中医生
请重发下比较清楚的图片看下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
不好意思哈，您看下现在可以吗
王振中医生
您发的图片很多还是不清楚，但从患者术后病理大体内容来看，属于pT2bN1M0，是2B期，为肺癌中期，首先选择根据患者身体进行化疗，再者就是考虑基因检测准备靶向治疗
王振中医生
术后原则上是需要化疗的，如果患者不能耐受化疗或效果不好，可以考虑靶向治疗，靶向治疗之前首先要做基因检测的
患者
不好意思，因为在火车上，拍得不清楚，基因检测已有了，上面有这张报告，显示无法靶向治疗
患者
医生，这个情况是多严重的？预后怎么样
王振中医生
上面这一张直接看不清楚是什么，如果无法靶向治疗，建议考虑化疗，配合全身化疗患者治愈率还是比较高的，在60％左右
患者
化疗打算从明后天去医院看看
患者
最上面那张吗？我重拍下，是出院报告
王振中医生
患者这个分期阶段，化疗在原则上是必须的，靶向治疗不能进行，可以考虑PD－1或PD－L1生物免疫治疗联合化疗，注意定期复查观察效果
王振中医生
不用再发了，基因检测哪一张我看不清楚，结果您已经说了
患者
那化疗主要是用什么药呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
能给我提供个比较好的方案吗？
王振中医生
好了，别发了，越来越不清楚
王振中医生
一般腺癌首先选择培美曲噻加铂类作为标准治疗方案
患者
那是国产药还是进口药呢？能医保报销吗
患者
生物免疫治疗是怎么做的呢？也是打点滴吗
王振中医生
这个问题建议咨询治疗医院主管医生，医院有什么药就是什么药，能否报销要看医院的级别和是否是本地医保或转诊的，我不好判断，需要咨询主管医生的
王振中医生
生物免疫治疗也是静脉输注，它可以暂不应用，主要是化疗
患者
那医生请问下，病人这两天说右脚总是无力，有关系吗
王振中医生
右下肢无力要首先排除脑转移可能，建议进一步查个颅脑核磁
患者
现在除了化疗，平时能补些什么对防止肺癌复发吗
王振中医生
建议入院化疗前全面复查下，判断有无其他部位转移，再者右下肢查个静脉超声看下有无血栓形成导致右下肢无力
王振中医生
多食新鲜蔬菜水果，多食红薯和藕等抗癌食品
王振中医生
建议配合点保健品或中医药提高免疫力，改善身体情况，以便于更好耐受化疗药物不良反应
患者
什么保健品好些
患者
手术前评估是无转移，现在转移的可能性大吗
患者
才三个星期
患者
病人可以经常喝北芪水吗？有用吗
王振中医生
蛋白质粉、阿胶都可以，但我推荐爱维麦，欧洲进口，效果不错，主要是不像国产保健品没有乱七八糟添加剂致癌
王振中医生
转移可能性不大，但右下肢无力要排除脑转移可能，也可能是脑梗塞或缺血引起的
患者
他之前就是因为脑梗塞入院治疗，才查出肺癌这个的
王振中医生
那可能下肢无力与梗塞有关吧，最好全面查一下
患者
小脉管内癌栓严重吗
患者
医生，请问下，我们是在广州做的手术，化疗到自己当地医院化疗，不同的医院做的化疗效果会不会不一样
患者
当地的医院是三甲的
王振中医生
化疗应该差不多吧，具体要咨询治疗医院的，我不了解上述医院的肿瘤治疗水平的
王振中医生
抱歉，今天很晚了，明天还要上班，请明天继续交流吧，抱歉
患者
好的，那我有问题再咨询下您哈
王振中医生
可以咨询有关患者治疗相关问题，对于医院和治疗的选择问题，我爱莫能助，我毕竟不是南方地区的医生，不了解的
患者
好的
王振中医生
推荐爱维麦作为提高免疫力保健品，但是很贵
患者
医生，请问下，是不是用培美曲塞效果好些，其他的副作用大
王振中医生
腺癌化疗目前标准治疗方案就是培美曲噻，是一线化疗方案，临床证实效果最好
患者
医生，您好，化疗方案是培美曲塞，铂类加顺铂，顺铂怎么样
王振中医生
可以的，顺铂、卡铂、奈达铂都可以
患者
哪种好些呢
王振中医生
都可以的
患者
医生，请问有什么中成药还是什么药对防止复发比较有用的？
王振中医生
可以配合中成药如参一胶囊提高免疫力
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咨询时间: 2018-04-26
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