患者
干燥综合征，外阴萎缩，阴道干燥（女，38岁）
赵震医生
您好，确诊了吗？有化验单吗？
患者
Ro52中阳性
患者
ana阳性
赵震医生
您把化验单发送一下
赵震医生
口干眼干有多久了？
患者
类风湿因子偏高
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
口干眼干干咳两年多
患者
外阴萎缩营养不良
患者
阴道白带减少，日常发干
患者
妇科激素查体都正常
患者
去年甲亢131后，后来甲减优甲乐之后甲功正常了
赵震医生
ANA间接免疫荧光法是阴性的
赵震医生
免疫球蛋白，血沉和补体查了没？
患者
那个是参考范围阴性，结果是中阳性
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我妈干燥症
赵震医生
抗核抗体定性是阴性，＜1:100
赵震医生
角膜染色，滤纸试验，泪液分泌时间有做检查吗？
赵震医生
我看单子是最近新做的，能把其他的有的单子都发送过来吗？我看一下
患者
角膜和口腔的这个还没有做，因为要住院
患者
没有时间要一周
赵震医生
感觉指标还好呀，血沉不高，球蛋白正常
赵震医生
病情不活动
赵震医生
现在开始吃药没？
患者
没有吃药
患者
只有优甲乐
患者
想上一些强的松
患者
医生，你看可行吗？
患者
缓解口眼干燥，外阴萎缩
赵震医生
我看指标还行，可以暂时不用激素
患者
主要外阴萎缩我焦虑
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赵震医生
外阴萎缩皮肤科或者妇科考虑和干燥有关吗？
患者
对，这几年都在看妇科，查不出来原因，没有任何妇科炎症病毒或者激素问题，各种药膏
赵震医生
外阴萎缩是干燥综合征很少见的表现，需要排除其他原因
患者
直到甲亢好了，依旧口眼干，才意识到干燥症这个东西
赵震医生
如果外阴萎缩比较严重的话，激素可以每天1粒
患者
好的，就强的松对吧，我小时候吃过
赵震医生
加上羟氯喹早晚各0.2g，白芍总苷早中晚各0.6g
赵震医生
还有碳酸钙早1粒，阿法骨化醇晚1片
赵震医生
强的松就可以
患者
我下单了信谊的，强的松品牌这个算好的吧
赵震医生
可以，只要是醋酸泼尼松都可以
患者
碳酸钙，骨化醇有品牌推荐吗
赵震医生
朗迪，迪巧都可以
赵震医生
骨化醇可以买法能的
赵震医生
另外振源胶囊中成药可以改善干燥症状，也可以吃点
赵震医生
如果后边改善不明显再尝试免疫抑制剂
患者
这几年确诊了腰突，颈错位变直，腱鞘炎，时常手指肿胀，是不是风湿因子高的原因
患者
口腔溃疡每月都有
患者
感谢，打扰了
赵震医生
这个关系不大
赵震医生
口腔溃疡可能与干燥有关
赵震医生
先吃药观察一段时间吧
患者
强的松碳酸钙骨化醇羟氯喹白芍总，这几种我吃多久来反馈效果
赵震医生
先吃一个月吧
患者
谢谢大夫
赵震医生
不客气，应该的
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咨询时间: 2024-05-02
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