患者
何医生好,我小孩10月16号出生,我是o型血,娃娃是a型血。以下是我小孩这几天的黄疸数值监测报告,我想问问这种的话,需不需要照蓝光(女,6天)
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何伟医生
结合年龄,还是应该照蓝光
何伟医生
原因根据检验结果,首先考虑ABO溶血
患者
就算是数值在降也要照哇
何伟医生
如果皮肤外观仍然黄染明显,且娃娃日龄才6天,经皮监测受到的因素影响比较多
何伟医生
抽血查的胆红素值还在259
患者
胆红素是20号查的,能否再查一次?
何伟医生
本身是不是就在照蓝光治疗
何伟医生
可以再查一下,毕竟血清胆红素更准确
患者
没有,前天去了华西说没达到17,回来让监测,昨天今天去的青羊区妇幼,黄疸数值降低了,但是建议还是要照光
何伟医生
继续照考虑一个原因是年龄小,二一个是不是皮肤还是明显黄染
患者
皮肤颜色感觉比前两天好点了,那就明天再去监测衣服。查个胆红素再决定,这样行不?
患者
现在还没有照过蓝光,只是这两天嗮太阳了
何伟医生
可以再抽血看看血清胆红素,如果也明显下降(在没有经过蓝光治疗的情况下),仅管有ABO血型不合,娃娃又是足龄新生儿的话,但结合黄疸出现的时间、高峰出现的时间及现在抽血检测血清胆红素也明显下降,现在的日龄,那么,就要考虑为生理性黄疸
何伟医生
可以先查查血清胆红素
患者
好的,谢谢何医生
何伟医生
不客气
患者
医生,麻烦问一下 那就是说ABO溶血黄疸不会全部都是病理性的?也有可能是生理性的?
患者
因为这个报告有三个指标是阳性。那就是说肯定是溶血性黄疸了?
何伟医生
ABO溶血性黄疸属病理性黄疸,可以与生理性黄疸同时并存
何伟医生
根据您提供的检验结果来看,存在ABO型不合适是存在的,看后面的情况变化,如果黄疸继续逐渐消退不再反复,结合年龄特点、黄疸变化时间线,及血清胆红素值特点,那么,考虑生理性黄疸可能性更大
患者
好的,谢谢医生 我再观察几天吧 主要我怕拖久了不好
何伟医生
严密观察病情变化,主要是把引起胆红素脑病
患者
好的 谢谢
何伟医生
不客气
何伟医生
再观察期间,黄疸继续消退,不反复,且又没有其他不适表现,就不用担心紧张了,如果再次升高,且还是以间接胆红素升高为主,就及时蓝光治疗
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咨询时间: 2023-10-22