您好，我是一个乙肝小三阳患者，也是一个医生。母亲有乙肝，可能母婴遗传。上大学时检查出来有乙肝，距今15年，现33岁。3年前开始出现乙肝病毒定量波动，多在10³左右，高的时候有过一次10的4次方，肝功能基本正常，未服用药物，病毒量自行下降，又反复上升，期间检查发现合并脂肪肝。去年11月份在安医附院肝脏穿刺检查，报告如下，还有前几天查的相关检查。想请教您几个问题: 1.我现在能确诊是脂肪性肝炎吗，还是脂肪肝合并乙型肝炎活动，因为我知道脂肪性肝炎比脂肪肝严重多了。2.我现在有抗病毒治疗指征了，了解过聚乙二醇干扰素治疗，像我这种母婴遗传，小三阳，属于干扰素治疗不利因素，但我表面抗原定量跟乙肝病毒定量不是很高，适合干扰素治疗吗？治疗表面抗原转阴几率有多大？3.我查了甲状腺过氧化物酶抗体高，有发生自身免疫性甲状腺炎风险，再使用干扰素治疗，这种风险有多大，值得吗？谢谢您了（男，33岁）

您的情况转氨酶正常，组织学诊断应当具备以下条件:呈弥漫性或小叶中心性大泡性脂肪变性、肝细胞气球样变、肝细胞坏死、混合性小叶炎症浸润伴或不伴有纤维化、Mallory小体、脂性肉芽肿、肝糖原生成核(glylogenatednuclei)。因此，您的情况不能够诊断NASH。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。