患者
一到晚上心脏就跳一下痛一下（女，19岁）
秦奋医生
你好，这种情况有多长时间了？
秦奋医生
平时白天活动以后有痛吗？
患者
这次是第二天
患者
白天没事
患者
我只要不安静躺着就没什么事
患者
一躺床下，静下来就是不舒服，
秦奋医生
跳着痛，有没有感觉到心脏提前跳了一下
秦奋医生
？
患者
什么叫提前跳呀
患者
就是跳一下痛一下的感觉
患者
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患者
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患者
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秦奋医生
现在是夜里，发语音没法听的
秦奋医生
就是怀疑有早搏
患者
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患者
这是我昨晚做的一个心电图
秦奋医生
你好，你的心电图心跳不整齐
秦奋医生
就是有时候心跳出现的早，有时候出现的晚
患者
我第一次心脏不舒服是今年三月份，也是晚上两点左右，然后起床吃了点东西就突然心跳加快，一晚上都没停，第二天开始就白天心跳加快，晚上就痛，就是平躺着没事，侧躺就很痛，大概持续了三四天。
秦奋医生
你说的心跳加快的时候，心率大概多少？
患者
这是第二次心脏不舒服，昨天开始的，也是两点左右，我准备睡觉一躺下就感觉心跳就比平时快，持续二十分钟左右就开始有点痛，有点喘不过气来，但也是平躺就好很多，侧躺就很痛，这个心电图是平躺着做的，当时没什么痛觉，然后今天是第二天，白天没事，就我一准备躺下的时候就开始不舒服，而且今天我不管是平躺还是侧躺，感觉都很痛
患者
我今天没算
患者
昨天是100
患者
我昨天晚上去急诊的时候侧了个血压有点高
秦奋医生
100问题不大
秦奋医生
有时候夜里睡觉醒过来，会引起交感兴奋，心率增快，正常的
患者
但是我每次都是一到晚上睡觉躺下的时候就痛
秦奋医生
跟心脏关系不大
秦奋医生
有没有检查过胃？
患者
会不会和吃东西有关
秦奋医生
白天躺下会不会痛？
患者
不会
秦奋医生
嗯
秦奋医生
你晚上有吃东西的习惯吗？
患者
我上次也是晚上玩手机然后肚子饿了吃了一个香蕉一个面包，不到五分钟就开始了
秦奋医生
可能有关系
秦奋医生
但是不太好确认
患者
这次也是我昨晚吃了一碗粉，看了个综艺节目，然后睡觉，一躺下就心脏开始不舒服
秦奋医生
可能是胃酸返流引起的疼痛
患者
那像这样情况我要怎么办
患者
真的很痛呀，很不舒服，一到晚上更本睡不了呀
秦奋医生
晚上8点钟以后不要吃东西
秦奋医生
再发生这种情况的话，先坐起来
秦奋医生
吃点胃康灵
患者
好的
秦奋医生
ok
患者
等一下
秦奋医生
嗯
患者
昨天那个急诊医生和我说我因为改变体位就没那么痛有可能和肺部有关系
患者
是这样吗
患者
他也说我心脏没什么问题
秦奋医生
痛跟心脏没关系的，不是心脏引起来的
患者
那我有必要去做关于肺部的检查吗
秦奋医生
你先别晚上吃东西，按上面说的做
秦奋医生
再痛的话到医院拍个胸片看看
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咨询时间: 2017-10-19
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