患者
孩子鼻炎，流黄涕。。（男，9岁）
赵欣医生
您好 宝贝流黄鼻涕多久了？
患者
前些日子连着俩次感冒发烧后流鼻涕一个多月了，期间有几天好了，之前好像感冒后流鼻涕时间比较长
赵欣医生
噢噢 都是黄浓鼻涕吗
赵欣医生
这次咱们流黄鼻涕多久了呢？
赵欣医生
这次有10天了吗
患者
流一个多月了，一开始不是黄涕，中间有几天不流涕了
赵欣医生
噢噢
赵欣医生
期间几天不流之后，这次再流有几天了？
赵欣医生
目前考虑鼻炎合并鼻窦炎可能性大
赵欣医生
但是呢鼻窦炎分病毒性的和细菌性的，一般呢细菌性的黄鼻涕持续时间会很久，＞10天
赵欣医生
咱们中间有好了，可能是一次感冒结束，然后又再次呼吸道感染，第二次黄鼻涕时间有多久呢？
患者
得半个多月了
赵欣医生
噢 那还是考虑有合并鼻窦炎，目前考虑鼻-鼻窦炎
赵欣医生
建议加用抗生素 宝贝青霉素过敏吗？首选阿莫西林克拉维酸钾
患者
这个药吃过
赵欣医生
宝贝既往有过类似流黄鼻涕很久的情况吗？
患者
有
赵欣医生
有规范治疗过吗？近期有吃过抗生素吗？
患者
没有规范治疗过，前段时间感冒吃过抗生素
赵欣医生
噢 吃的久吗？咱们吃的哪种？
赵欣医生
因为鼻窦炎咱们用药要足，疗程要久，不然容易效果不好
赵欣医生
这次好了，下次感冒也容易再次诱发
赵欣医生
手头还有阿莫西林克拉维酸钾吗？
赵欣医生
建议您用阿莫西林克拉维酸钾（奥先），这个品牌进口的效果会好一些
赵欣医生
宝贝体重多少公斤？
患者
当时怕支原体感染吃的红霉素，现在没有药，除了吃抗生素还需要吃其它的吗，这孩子抵抗力差，
患者
40公斤
赵欣医生
红霉素对鼻窦炎效果差，另外需要把鼻炎一起治好，这样才能整体好
患者
好的，需要怎样规范治疗
赵欣医生
初使治疗 45mg每公斤每天，咱们体重有点重重，咱们吃14：1的阿莫西林克拉维酸钾吧
赵欣医生
图片因隐私问题无法显示
赵欣医生
图片因隐私问题无法显示
赵欣医生
家里是哪种阿莫西林克拉维酸钾？
患者
应该不是这个牌子
赵欣医生
您网购方便吗？
患者
方便
赵欣医生
那么咱们网购吧
患者
只吃这一种药吗，需要吃多久
赵欣医生
选择第二种 今利辰，一次一包半，一天两次
赵欣医生
配合氨溴索，一次5ml，一天2次
赵欣医生
盐酸西替利嗪滴剂 一次14 ，睡前1小时，一天一次
赵欣医生
糠酸莫米松鼻喷雾剂，晨起，哼了鼻子之后，每个鼻孔一喷
赵欣医生
鼻炎和鼻窦炎一起治疗
赵欣医生
用3天，看效果吧，建议您3天用下来找我复诊，如果效果不好，要加量过换药
患者
好的，用三天就可以吗
赵欣医生
不是的 需要治疗10-14天，要用3天看宝贝效果
患者
好的，谢谢
赵欣医生
因为宝贝既往也用过药，且反复，怕用起来效果不理想，要换药或者加量
赵欣医生
鼻炎的药也要搭配使用噢，用法用量也有写清楚，早上喷，晚上吃。鼻窦炎的白天吃。
赵欣医生
早上起来 哼出来的鼻涕 您最好照片留底 下次复诊需要看鼻涕
赵欣医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
赵欣医生
我是赵欣医生 祝宝贝早日康复
赵欣医生
这个是14滴 落一个滴字
患者
好的谢谢
赵欣医生
不客气的
赵欣医生
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咨询时间: 2023-12-19
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