患者
孕近九个月，测的空腹血糖5.2，早中晚餐后两小时血糖为7.8/7.8/10.9,平时饮食没有任何甜食，水果苹果和橙子，猕猴桃，柚子在吃。偶尔喝排骨汤，鸡汤，饮食有鸡蛋，瘦肉，蔬菜。 每天一杯孕妇配方奶粉（惠氏无蔗糖低脂的）请问有危险吗？需要怎么控制？需要药物控制吗？（女，33岁）
苏冬云医生
您好，孕期要求空腹血糖＜5.3，餐后两小时血糖＜6.7
苏冬云医生
您餐后血糖偏高
患者
是的
患者
怎么办呢
患者
有危险吗
苏冬云医生
您现在怀孕多少周了？
患者
36
苏冬云医生
妊娠期糖尿病，经饮食和锻炼，血糖控制不佳，需应用胰岛素治疗
苏冬云医生
胰岛素是孕期安全用药，对宝宝不影响
患者
那就是需要直接胰岛素了吗？
患者
孕妇配方奶粉还能喝吗
苏冬云医生
配方奶粉可以喝
患者
孕妇如何使用胰岛素？
苏冬云医生
可以用胰岛素，门冬胰岛素，三餐前皮下注射，控制餐后血糖
患者
是自己注射吗
患者
饮食呢？
苏冬云医生
嗯，您当地内分泌医生会教会您如何注射胰岛素以及剂量，需自己在家监测血糖
苏冬云医生
孕期由于营养的需求，避免一次性大量进食造成血糖快速上升，所以建议少食多餐，将每天应摄取的食物分成5-6次进食。最好选择血糖指数低，高膳食纤维且容易消化的食物，如优质蛋白质含量丰富的鱼，瘦肉，牛奶，大豆，维生素及膳食纤维丰富的西红柿，芹菜等蔬菜。主食推荐杂粮饭。
患者
我现在四肢非常痒，越挠越痒的那种，肝功能正常，这个跟血糖高有关系吗？
苏冬云医生
您的血糖偏高，应该与四肢痒关系不大
苏冬云医生
您的甘胆酸，总胆汁酸都正常吗？
患者
正常的
苏冬云医生
不是妊娠期肝内胆汁淤积？
苏冬云医生
与血糖偏高关系不大
患者
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患者
这是前两天查的
苏冬云医生
嗯，总胆汁酸正常的
患者
我这个血糖值就目前来看有危险吗？对胎儿影响非常大吗？
苏冬云医生
目前不危险，不要太紧张，尽快控制，则可
苏冬云医生
妊娠期糖尿病主要会导致宝宝巨大儿，新生儿呼吸窘迫，新生儿低血糖
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-01-14
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