春雨医生

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患者

23岁,股骨头坏死三期,无症状(男,24岁)

孔明祥医生

是什么原因引起的呢?

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患者

激素引起的

孔明祥医生

做过什么检查?

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患者

都做过,但是片子没找到 只有诊断

孔明祥医生

一点都不痛的吗?

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患者

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患者

一点都不痛,但是医生说已经三期中末了

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患者

有塌陷

孔明祥医生

嗯,有塌陷就是三期了。

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患者

那医生说建议做他那边擅长的血管髂骨移植手术

孔明祥医生

如果没什么症状,建议先适当制动,避免负重,适当的用一些活血的药物来保守治疗。

孔明祥医生

确实有这样的治疗方法。

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患者

这个手术效果怎么样呢

孔明祥医生

不确切,有些最终还是后来要关节置换

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患者

那医生如果说从理论或者顺利的情况下,能有避免关节置换的可能嘛?还有这个手术我目前做的话还有机会避免嘛,因为有塌陷,会不会说效果什么的不太好

孔明祥医生

理论上是会成活的,但是这个移植上的骨头也不是正常软骨。

孔明祥医生

跟正常还是有区别。

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患者

就是有机会能到那种日常生活水平,但是在骨头上他达不到原来那个骨头的状态是吗

孔明祥医生

是的。

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患者

那我这样的算年轻患者 医生推荐做人工关节置换嘛

孔明祥医生

也有不少做的

孔明祥医生

但是都是有症状才做。

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患者

那个我看因为年轻可能后续会有翻新,那个翻新手术风险什么的可能会增大

孔明祥医生

那是的。如果初次保量骨量多,也问题不会太大。

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患者

哦哦,这边医生建议说是做他这个手术先看看,后续康复修养一年避免负重什么的,可能会有血运和新骨生成修复股骨头,如果后续有持续的话,还是有机会保留住自己股骨头的

孔明祥医生

嗯,可以试试看,但是你要知道有这个不成功的风险。

孔明祥医生

但是我个人建议最好先定期复查,或者有症状了再去手术

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患者

嗯嗯,我了解了,这个医生做的比较多算是这方面的专家都给我说过。这个医生说这个病能早做就做 这样可以避免到最后只能走关节置换。

孔明祥医生

孔明祥医生

了解风险再去做手术,不是百分百会成活的,成活了还要考虑后期骨关节炎等其他风险

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患者

嗯嗯 谢谢医生。我到时候去的时候再详细询问一下

孔明祥医生

嗯嗯,不客气

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患者

对了医生 这个手术技术要求高吗?

孔明祥医生

要求高的

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咨询时间: 2024-05-08
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孔明祥
孔明祥  关节科 主治医师 已认证
浙江省人民医院
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