患者
于医生您好，我今年27岁，检查过是多囊卵巢综合症，子宫内膜厚度0.3我们这边的医生说相当于绝经期的女性，卵巢中未成熟的卵泡比较多我现在应该怎么办？（女，27岁）
于云连医生
您好，平时月经周期规律吗？一般多少天来一次月经？最后一次月经哪天来的？
患者
月经不太规律。一个半月来一次。上次月经完 已经很久了 六月来的
于云连医生
这是哪天查的彩超？
于云连医生
结果发来看看
患者
9月20几号
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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于云连医生
多囊卵巢和绝经完全不是一回事
于云连医生
绝经这些是卵巢功能下降
于云连医生
多囊卵巢卵巢功能没有下降，只是激素水平不正常，一般是高雄激素这些
于云连医生
激素查过吗
患者
没有
患者
月经一直没有来
于云连医生
那现在吃什么药呢
患者
医生说，没有来月经查的不准确
于云连医生
嗯，月经2-5天查最准确
患者
原来医生开的中成药 里面含有黑蚂蚁 我胃疼 停了
于云连医生
现在吃着什么药呢？
患者
没有吃药
于云连医生
不吃药不一定什么时候来呢
于云连医生
对于多囊卵巢，吃起来一般是短效避孕药，比如达英，优思明
于云连医生
一天一片，吃21天，停药后会来月经。
于云连医生
激素查不查也不重要。
于云连医生
从月经的情况还有B超的情况就确诊是多囊卵巢。
于云连医生
对于多囊卵巢治疗起来主要看是否有生育要求
于云连医生
没有生育要求的话，治疗起来就是让月经周期基本规律就行
于云连医生
一般就是选用短效避孕药，比如上面说的那两种
于云连医生
可以长期吃，或者至少吃3~6个月
于云连医生
有生育要求的话，一般也是先吃这一类的药，3~6个月以后复查激素，激素没有明显异常促排卵
患者
我有生育要求
于云连医生
多囊卵巢主要是导致不排卵和高雄激素血症
于云连医生
那就等来了月经先查查激素
患者
用不用补充雌激素？
于云连医生
不用
患者
子宫内膜过薄 怎么办？
于云连医生
子宫内膜薄还是厚不是主要的
于云连医生
子宫内膜也是受激素影响的
于云连医生
本质还是多囊卵巢导致的激素不正常
于云连医生
吃药把激素正常了，其他自然就都正常了
患者
我很害怕 子宫内膜会消失😭😭
于云连医生
不会
患者
吃达英会不会发胖？
于云连医生
多囊本身也会发胖
于云连医生
这个没办法，自己通过控制饮食和坚持运动来控制体重
患者
是的
患者
吃达英会发胖吗？
患者
我现在在控制体重了
患者
我怕，一边控制饮食在减肥，一边吃着达英在发胖
于云连医生
有可能，不是一定
患者
达英效果好，还是优思明好？
于云连医生
没查激素不好说，如果雄激素明显高还是达英好
于云连医生
达英降雄激素效果好
于云连医生
优思明对体重控制比较好
于云连医生
就得看激素怎么样了
患者
我需不需要先大概查一下 然后吃药。等月经来了 再查一次
于云连医生
可以现在查
患者
好的 于医生 我查了 再来咨询您
于云连医生
好的
患者
哦 于医生 还有一个wen ti
于云连医生
嗯
患者
吃了这个达英 或者 优思明。后期月经正常 会不会对怀孕有影响？
患者
能不能和叶酸一起吃
于云连医生
吃药期间肯定是不能怀孕
于云连医生
他们本身是避孕药
于云连医生
一般多囊卵巢，是停了短效避孕药以后促排
于云连医生
停了短效避孕药以后促排卵怀孕
于云连医生
停了就没影响了，他们本身是短效的，作用时间很短，需要一天一片，就说明一天基本就代谢了
于云连医生
嗯，现在吃不吃叶酸都行
于云连医生
现在不要求吃，看目前的情况，激素有问题的可能性很大
于云连医生
叶酸备孕，提前三个月吃就行
患者
好的
于云连医生
吃达英之类的药一般至少是3~6个月，
于云连医生
先查了激素看看再说
患者
我原本想着今年怀孕的
于云连医生
多囊卵巢本身就影响排卵从而会影响怀孕
于云连医生
不排卵上哪怀孕去？
于云连医生
就得先检查先治疗看看
患者
是的呢 前半年月经不规则 但是还来呢
患者
后来就直接不来了
于云连医生
先检查看看吧，激素有异常，就安心吃上6个月的药再说
患者
好的
患者
谢谢您
患者
下次联系您
于云连医生
好的，不客气
患者
于医生，不好意思，再次打扰您一下！我这个多囊只服用达英35 就行了 是吗？再用不用服用黄体酮？
于云连医生
不用
患者
于医生您好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是我检查的激素六项
于云连医生
激素也不正常
于云连医生
促黄体生成素明显高
于云连医生
也得先吃药
患者
吃什么药？
于云连医生
优思明或者达英都行
患者
好的
患者
哪个效果好点？
于云连医生
差不多，吃达英吧
于云连医生
看雄激素都在高限上了
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咨询时间: 2020-10-14
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