春雨医生

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我母亲77岁,前几天中招新冠,12月23日开始发烧37度8,嗓子疼,干咳,浑身酸疼乏力,抗原确诊阳性。吃了一片布洛芬缓释胶囊,小柴胡颗粒,和复方鱼腥草片。12月24日早上体温36度5,晚上37度6,嗓子疼好转,其他症状和前一天相同,吃了早晚一粒布洛芬,晚上小柴胡冲剂,和三次念慈安糖浆。12月25日早上体温37度2,晚上37度7,身体疼痛加剧,咳嗽稍微有痰,其他症状和前一天相同,吃了早晚一粒布洛芬。今天早上体温35度5到36度,背部疼痛明显,其他部位疼痛有所缓解。现在想咨询,她没有打疫苗,平常高血压心脏病,现在这个情况需不需要吃辉瑞新冠特效药paxlovid 。(女,78岁)
我本人在美国,母亲在国内。所以我会尽量及时回复您的信息

胡洋医生

您好,感谢您的信任。

胡洋医生

不好意思,让你久等了

胡洋医生

一般来说在发生症状48小时以内口服效果更好,超过5天口服效果就比较差

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患者

医生您好。正好我在美国。所以正好我睡了个觉

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患者

药是昨天才拿到的

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患者

昨天算第三天

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患者

今天第四天

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患者

就是想问问您她算不算高风险,目前这个情况第四天要不要吃。吃的话有什么需要注意的事项。

胡洋医生

一般高危人群是指年龄超过80岁,而且有中药到期损害甚至衰竭的人群

胡洋医生

他的现在情况我觉得预防一下不为错,但是发展到重症的可能性是比较小的

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患者

我听说有的老人最开始没什么症状或者症状很轻,但是到第6,7天突然就不行了。这种是为什么?有什么症状我需要仔细注意的

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患者

辉瑞这两天按世卫新标准把高危年龄调整到了50+

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患者

她基础病有高血压心脏病,肥胖体脂高,所以我就想特别注意一下。

胡洋医生

有一种叫做没有什么特别反应的低氧血症

胡洋医生

氧饱和度一下子就很低

胡洋医生

有没有中药脏器衰竭的病史?

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没有脏器衰竭病史。您的意思是吃中药导致的脏器衰竭?也没有。

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这几天注意让她自己随时监测血氧,测出来93到98之间浮动。您感觉这种情况正常么?

胡洋医生

不是一般以前有脏器衰竭的话就容易感染新冠后再次出现衰竭

胡洋医生

进入重症的状态

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患者

好哒。就是您觉得现在她情况自身恢复还不错是吧。

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她今天已经不发烧了,但是肌肉还是酸疼,是为什么呀?

胡洋医生

这个是堆积的乳酸

胡洋医生

可以逐渐代谢掉

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患者

血氧93到98波动,一般在95,96,需要去购置制痒机么?

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患者

血氧低到什么时候需要去医院?

胡洋医生

一般逐渐下降就要去医院

胡洋医生

比如说今天95,明天92,后天89

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好哒。目前一直波动。最低93,大部分95,96。目测感觉还算比较稳定的上下波动。您觉得需要准备一台制氧机么

胡洋医生

可以准备一台的

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好哒

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多谢啦

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胡医生

胡洋医生

😁

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还有个问题,现在她不烧了,就是咳嗽和后背疼,需要继续吃药么?吃什么药?

胡洋医生

一般以止咳化痰为主

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患者

那就是后背疼就慢慢自己代谢下去是吧。好哒。自谢谢。

胡洋医生

是的,不客气的

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我妈妈有高血压,最近没吃洛活喜,但是今天测血压偏低,高压112,低压64。需要担心吗?

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患者

需要恢复吃药么?

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需要恢复吃药么?

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家里只有念慈安止咳糖浆和羚羊清肺。您能帮忙开止咳祛痰的药么?

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患者

她现在咳嗽有一点白痰,不多。

胡洋医生

如果血压低的话就不要吃降血压药

胡洋医生

这个平台开不了药

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患者

没关系。那您推荐几个药,我们自己去买。

胡洋医生

可以吃阿兹夫定或者帕罗韦德

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患者

之前不是评价说现在她的情况比较稳定不需要吃了么。

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患者

我问的是祛痰止咳的药。你推荐一下我们自己去买

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患者

现在有一点白痰,不多。

胡洋医生

可以吃苏黄止咳胶囊

胡洋医生

或者右美沙芬

胡洋医生

这两个药止咳效果比较好

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患者

好哒!我们自己去买。麻烦您啦

胡洋医生

不客气的,有问题随时联系我

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患者

笔芯!

胡洋医生

😊

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咨询时间: 2022-12-26
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胡洋
胡洋  呼吸内科 主任医师 已认证
百强医院  上海市肺科医院
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