春雨医生

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问题描述:

医生您好!家里长辈得了肺气肿,走路喘。能测底治好吗?如果没有,有什么药物能控制和解决走路喘吗?(男,69岁)

分析及建议:

我看到肺片结果了,首先肺CT提示的病变都是一个慢性病变,目前没有发现急性感染和恶性病变。但是肺结节也需要每年年度复查肺CT片,对比一下大小变化,第二个问题就是肺气肿。我猜测老人有长期吸烟史,还有慢性咳嗽咳痰,每年秋冬季可能更明显。尤其活动后气短,目前怀疑疾病:慢性阻塞性肺病,简称慢阻肺。你们了解一下这个疾病,进一步需要做一个肺功能就可以确诊。需要长期外用吸入剂和吸氧治疗。慢阻肺建议:1每年做一个肺功能检查,判断疾病变化程度。2如果痰多服用排痰药如桉柠蒎肠溶软胶囊,痰黄建议尽快用5-7天抗生素。3最好备吸氧设备小剂量吸氧,维持监测血氧在95以上即可,有利于减缓肺功能衰退4慢走做有氧运动。

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患者

医生您好!家里长辈得了肺气肿,走路喘。能测底治好吗?如果没有,有什么药物能控制和解决走路喘吗?(男,69岁)
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顾海彤医生

你好,我看到肺片结果了,首先肺CT提示的病变都是一个慢性病变,目前没有发现急性感染和恶性病变。但是肺结节也需要每年年度复查肺CT片,对比一下大小变化

顾海彤医生

第二个问题就是肺气肿。我猜测老人有长期吸烟史,还有慢性咳嗽咳痰,每年秋冬季可能更明显。尤其活动后气短

顾海彤医生

因此先问问家里有没有指夹式血氧仪测测血氧含量吗?也就是看看是不是存在缺氧?

顾海彤医生

目前怀疑疾病:慢性阻塞性肺病,简称慢阻肺。你们了解一下这个疾病,进一步需要做一个肺功能就可以确诊。需要长期外用吸入剂和吸氧治疗。

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患者

有什么药能对慢阻肺进行控制?现在走路喘,有药能改善吗?

顾海彤医生

缺氧吗?

顾海彤医生

慢阻肺 建议:1每年做一个肺功能检查,判断疾病变化程度。2如果痰多服用排痰药如桉柠蒎肠溶软胶囊,痰黄建议尽快用5-7天抗生素。3最好备吸氧设备小剂量吸氧,维持监测血氧在95以上即可,有利于减缓肺功能衰退 4慢走做有氧运动。做一种操,吹蜡烛,锻炼腹式呼吸 5 最重要的是戒烟 康复治疗的根本目的在于预防急性发作,改善日常活动能力。6治疗需要长期外用吸入全再乐气雾剂(或布地格福气雾剂)延缓肺功能恶化。

顾海彤医生

去不了根,只能缓解,因为是至少十几年20年的慢性病了,用外用吸入剂和上面辅助治疗可以让肺功能受损速度降慢一些。

顾海彤医生

吸氧+全再乐气雾剂

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患者

好,谢谢医生!

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患者

顾医生您好!桉柠蒎肠溶软胶囊,全再乐能一起用吗?老人两年前做了结肠手术,这两种药能吃吗?

顾海彤医生

没问题,一个是口服化痰药,一个是外用吸入剂,没有任何冲突呀。

顾海彤医生

但桉柠蒎肠溶胶囊是排痰的,痰多的时候才用,一般用一星期左右。全再乐吸入剂需要长期使用,每日一次一吸就行。不经过胃肠道吸收,安全有效。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-12-07
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顾海彤
顾海彤  呼吸内科 副主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京同仁医院
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