患者
特发性血小板减少性紫癜（女，6岁）
郑玉玲医生
您好，有没有孩子最近的血化验呢？
患者
嗯
患者
骨穿 CT 超声波都检查了
郑玉玲医生
血常规给我看一下
患者
我现在没拿那个单子
患者
白细血包 红细血包 红蛋白都正常
患者
血小板只有5 现在在医院打2天丙球 只升了7
郑玉玲医生
第一次发现孩子血小板少吗？
患者
嗯
患者
就是腿和脚出紫斑了
患者
检查发现血小板低
郑玉玲医生
骨穿结果什么样?
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
骨穿结果 大夫说正常
患者
你的临床经验什么情况
郑玉玲医生
孩子血小板减少之前有没有感冒生病呢？
患者
没有啊
患者
她有点贫血 肚子里面应该有蛔虫
患者
应该是什么情况
郑玉玲医生
这种情况大多数患儿使用丙种球蛋白和激素后，都可以恢复正常的。
患者
丙球使用了 但是没有反应
郑玉玲医生
孩子体重多少？总共用了多少丙球呢？
患者
还有 这种病怎么才能根除 前期还需要后期吃那种激素药恢复？
患者
18瓶 有40多斤
郑玉玲医生
大多数都建议使用激素的
郑玉玲医生
使用的丙球是多少规格一瓶的？
患者
这种病原因是什么 是不是体内有抗血小板的抗体
患者
600多元的那种 多少规格我不太清楚
患者
现在能不能找到这个病因
患者
单一免疫力低而血小板减少？还是找到体内的病体根除
郑玉玲医生
化验血可以查一下血小板抗体
郑玉玲医生
一般都是病毒感染引起的
患者
化验血可能查到？
郑玉玲医生
是的
患者
怎么化验
郑玉玲医生
采血化验就可以
患者
我在这个医院 医疗水平还行的 如果需要查找抗体 他应该知道做的？
郑玉玲医生
这个不清楚
郑玉玲医生
丙球考虑是用的足量
郑玉玲医生
用完后血小板是多少呢？
患者
我们这种情况 升血小板上升 丙球不行 用激素药可以？
患者
7
患者
希望你能理解我这样心情 为人父 心里很急切
郑玉玲医生
激素主要用来抑制血小板抗体的形成、抑制免疫系统对血小板的破坏。
郑玉玲医生
理解
患者
嗯 说白一点激素是 除去破坏血小板的抗体和它的形成？
郑玉玲医生
是的
郑玉玲医生
是抑制它的形成，并不是除去。
患者
那服用多久才能确定把体内的抗体去除？
郑玉玲医生
不是除去抗体，只能是在一定程度上抑制抗体形成
患者
姐 我问你句心里话 后期用中药调理会不会更好点 除根
郑玉玲医生
中药调理肯定不行，西药效果会好一些。
患者
我问了一些中医 他们说 可以把体内的破坏血小板垃圾清除 我不知道可不可靠 这个心急的心情 我已经无法判断了
郑玉玲医生
个人不建议中药治疗的。而且正规儿科书对于特发性血小板减少性紫癜提出的治疗方案也都是西药治疗。可不要心急乱投医，耽误孩子治疗。
患者
我就是不明白这些东西 才冒昧这样问
患者
嗯
患者
那先这样在医院配合他们治疗
郑玉玲医生
这个病治疗起来比较麻烦，最好到正规医院治疗。
患者
明天他们应该会用地塞米松
患者
我们现在在郑大一附院
郑玉玲医生
可以
患者
你建议国内哪个医院治疗这个病更权威些
郑玉玲医生
大多数这种病使用丙球和激素后都可以恢复正常的。但是有一些难治的血小板减少性紫癜，这种情况就建议到北京或者上海治疗了。
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咨询时间: 2018-09-22
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