患者
您好医生，能否帮我看看孩子伤口愈合情况，12号傍晚烫伤，图片是24号拍的。（男，16个月）
图片因隐私问题无法显示
钟林医生
你好，图片是哪个月24号拍的？
患者
21
患者
发错了😭
患者
这个月
钟林医生
宝宝现在还有住院治疗吗？
患者
一直没住院，医生从没让我们住院
患者
就是换药
钟林医生
你好，宝宝颈胸部白色的是什么，是涂抹的药膏吗？
患者
是伤口，腹部也是
钟林医生
请问下，腹部那块白色的是不是创面上本来就有的？
患者
之前是水疱，烫伤四天后把坏皮去掉贴了一种药贴，21号去就成白色了
患者
以前是红色的
钟林医生
你这图片是换药时清洗后涂药前拍的，还是未清洗前拍的？
钟林医生
嗯嗯，我知道了
患者
还没清洗，感觉清洗后也是这样，她就是用棉球沾着碘酒擦了一下
钟林医生
宝宝现在在什么级别的医院换药治疗？
患者
是不是很严重
患者
甘肃省人民医院，
患者
烧伤科
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是当时送去医院的检查单
钟林医生
嗯嗯，从你提供的病史和宝宝创面情况来看，宝宝颈胸部创面生长愈合情况不错，还需要3-5天左右基本就长好了
患者
腹部呢
患者
颈部的伤口会有疤痕吗
患者
用的是含银的药贴和银尔康药膏
患者
现在都是包扎着的
钟林医生
腹部创面，除了肚脐右侧那片白色区域创面外，其余的都愈合了，对于这块白色未愈创面，目前已结痂，可以让其痂下愈合，但时间可能需要10-15天左右，甚至更长
患者
这么久？
患者
那个药能作用到伤口吗，有那个白色的隔着
钟林医生
颈胸部创面愈合后，可能会有一定程度的瘢痕增生，但不会太严重，可以等创面愈合后，外涂抗疤药物治疗，如舒巴宁或硅酮胶或积雪苷其中的一种都可以
钟林医生
含银离子敷料多主要是起到局部杀菌的作用，防治创面局部感染的，能起到作用的，烧伤创面的愈合，主要是预防控制感染，其组织修复，主要靠宝宝自身，所以宝宝的营养也非常重要的！
患者
应该多给他吃着什么呢，我给他吃鱼，蛋，还有鸡肉汤
患者
桔子，红提
患者
您说的脖子和胸部的疤痕是那个白色伤口那里吗
钟林医生
至于腹部的创面，已经愈合了的，不会留疤，未愈合的白色创面，愈合后留疤的可能性很大，当然，愈合后也可以使用抗疤药，预防控制瘢痕增生，会有一定的作用。
患者
那腹部的疤痕是不是更严重
钟林医生
颈胸部创面，红色和紫红色区域都可能会有一定程度的瘢痕增生
钟林医生
腹部的创面留疤的可能性更大，如果有的话，比颈胸部的会明显一些
患者
其他发红的皮肤那里不会长疤，那红色会恢复正常肤色吗
患者
为什么已经愈合了还会增生呢
钟林医生
目前，对于瘢痕的预防和治疗，都有比较好的措施，你如果按建议及时用药和处置的话，对瘢痕增生的防治也会起到很好的作用的，宝宝的创面面积不大，正规处理后，会留疤的区域会很小的，且不会太明显，你不必太担心！
钟林医生
红色区域会慢慢恢复正常皮肤的
钟林医生
只是需要较长的时间
钟林医生
创面虽然愈合了，你看到的红色区域，创面的修复，大部分是由肉芽组织修复的，肉芽组织上层皮肤组织比较薄和嫩，肉芽组织本身还会增殖分化，甚至老化等，形成局部瘢痕，所以创面愈合后，还是会有瘢痕增生的可能的
患者
因为我的疏忽，让孩子遭这么多罪。现在就是听医生的按时换药就可以了对吗，其他的都得等伤口好了再说
钟林医生
你先不用太着急哦，等宝宝创面愈合后再看吧，也不一定会留下明显疤痕的
患者
可能增生的地方需要现在就用抑制疤痕的药物还是等腹部好了以后再一起用呢
患者
现在所有伤口都还是贴的银离子
钟林医生
是的，现在正规换药就行了。你也不用太自责哦，生活中的意外有时是防不胜防的～
钟林医生
等创面愈合了就可以开始用，不必等腹部创面愈合后同时用的
患者
需要补充些什么营养呢
钟林医生
可以的，创面还未完全愈合，且贴银离子敷料，对创面还有一定的保护作用
钟林医生
注意保持创面，避免摩擦搔抓和日晒，保持局部清洁干燥，如果出汗了，及时用碘伏液清洗消毒干净创面，必要时更换敷料
患者
他老是有点抓胸口，是伤口在恢复痒对吗，还不是增生吧
患者
还有个问题，能让他趴着睡吗，
患者
有时候睡着就自己趴着了
钟林医生
在伤口恢复期，由于创面未愈前会有轻微的炎症反应和组织修复，都会有痒的，所以一定要保护好创面，避免摩擦搔抓等刺激。
钟林医生
可以趴着睡觉的，但是不要让他自己与被褥摩擦就行
钟林医生
等宝宝创面愈合了，到时候我再帮你看看吧～
患者
好的
患者
谢谢啦
患者
医生让我一星期换次药
患者
我到时候拍图片您看
钟林医生
不客气，祝宝宝早日康复！希望我有帮到你，如果你对我的回答满意，请给予个“很满意”评价，你的认可和好评，是我努力和前进的动力，并可以和我保持联系！
患者
好
钟林医生
可以的～
患者
您好医生，帮我看下这个
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
'渗出来的这个会不会感染
钟林医生
你好，从你图片来看，看不出有很明显的渗出呀，是不是出汗引起的？
患者
应该不是出汗，因为兰州很冷，那个褐色的是什么药，也有可能是药
钟林医生
嗯嗯，没关系的，你将渗出物清洁干净就可以了
患者
贴的药贴，没办法打开弄啊，需要去医院吗，医生说一个星期换药，这才第四天
钟林医生
没关系的，考虑是贴敷贴之后局部出汗引起的
钟林医生
如果明天还有出汗，明天就去医院换药处理吧
患者
好吧
钟林医生
嗯嗯，没关系的，贴了敷料，由于密闭性良好，局部会有回汗，且有银离子敷料局部抗菌作用，你不必太担心。
钟林医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：宝宝大部分创面已经长好了，你不必太担心，祝宝宝早日康复！方便的话，请给个很满意评价，你的好评和认可，是我前进和努力的方向
患者
你好医生，烫伤可以吃鱼吗，我一直给宝宝炖鲫鱼汤喝，有人说是发物不能吃，真的
患者
吗
钟林医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：你好，可以吃的，加强营养，对创面愈合有益
钟林医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：你好，可以吃的，加强营养对创面愈合有益
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咨询时间: 2017-03-23
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