患者
左侧卵巢异位妊娠，宫外孕（女，30岁）
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张春香医生
你好，你最后一次月经是什么时候来的？
患者
4.30
张春香医生
你目前有些什么症状？抽血化验HCG了吗？
患者
hcg今天是3120.3miu，有褐色分泌物，6月8号以子宫肌层妊娠收治住院，结果今天b超提示子宫肌层是结节，左侧卵巢又有东西
患者
想知道hcg多少的时候才能看到卵黄囊啊？
张春香医生
你这个不是左侧卵巢有东西啊，是左侧卵巢旁有这个囊性暗区考虑到是宫外孕。
患者
暗区有没有可能是囊肿？
张春香医生
建议你那个不要太紧张，你可以隔一天查一次hcg值。
张春香医生
你的血HCG就值这么高，宫腔内没有孕囊。
张春香医生
宫外看到一个囊性暗区肯定就考虑到宫外孕啊，而且你又有少量阴道流血。
张春香医生
你这个阴道流血有多久啦？
患者
7号开始的
张春香医生
你现在也可以隔一天查一次HCG，只看是否翻倍增长，如果不翻倍这种情况就可以考虑为宫外孕了。
张春香医生
你平时月经一般多久来一次啊？
张春香医生
你4月30号如果平时月经规律，到今天已经有40多天了，宫腔内是肯定看得到孕囊的，正常情况下啊。
患者
前期翻倍挺好，最近几天不太好
张春香医生
检查了几次翻倍很好。
患者
最早测出来是69.1，48小时233.4，再48是538.2，在是1075.8，到1867，到3120.3
张春香医生
那前期翻倍很好，按道理来说公安的可能性并不大啊。
张春香医生
你是在什么医院做的检查这个彩超。
患者
我们这边的三甲医院
患者
前几次一直怀疑我是宫底肌层妊娠
张春香医生
子宫肌层妊娠的可能性很小，我是三四十年没遇到过。
张春香医生
你是在什么医院做的检查？
患者
乌鲁木齐友爱医院
张春香医生
不要去私立医院呢，建议去你们那边的三甲，大点的医院确诊了，你才放心啊，才好进行下一步的处理啊。
张春香医生
你这一听就是个私立医院。
患者
不是，是公立的
张春香医生
你赶紧去乌鲁木齐市医院吧。
患者
是我们这边妇幼的分院
张春香医生
哦，那是三甲医院应该可以啊，怎么会怀疑到子宫肌层怀孕呢？
患者
他们有遇到过一次这种病人
张春香医生
噢
张春香医生
那就是太奇特了，太少了。
张春香医生
你现在在医院住院观察还是在家里呀？
张春香医生
因为你怀孕有40多天了，宫腔内没有看到妊娠囊这种情况啊，最好是在医院里住院观察。
张春香医生
要定期的复查。
张春香医生
自己要注意阴道流血量和腹部疼痛情况有异常情况，及时的向医生护士反映。
患者
在住院了
张春香医生
在住院就不要紧，有什么问题随时跟医生护士反映，要安全一些。
张春香医生
宫外孕一般啦，多测试输卵管的妊娠要多一些你那个1.2厘米的小暗区是在卵巢旁边，并不是卵巢上卵巢旁边的也有可能就是输卵管啊。
患者
我现在就很焦虑，怕处理的晚了后期得手术，又害怕处理错了
张春香医生
不要紧的，在医院而且是三甲医院。
张春香医生
这个需要定期的检测。
张春香医生
你其实也可以在附近的市医院去复查一个彩超，更放心一点，把两家的彩超对比一下。
张春香医生
一般看妇科病最好是去市人民医院。
张春香医生
生孩子就到妇幼保健院。
患者
前期这个医院说是子宫肌层妊娠的时候，我几乎就跑遍了我们这边所有的大医院，出来的b超结果都是一样的，所以就决定在这里住院了
患者
8号的彩超宫内是有暗区的，今天做又没有了
张春香医生
你阴道没有流出血块的组织吧？
张春香医生
那你就安心的在这个医院住院观察，定期的复查，不要太紧张。
张春香医生
如果出现腹部疼痛啊，阴道有血块啊，或者是异常情况啊，随时跟医生反应就可以了。
张春香医生
刚刚午休了一会儿，还没睡好，还要准备接着睡，所以没有及时给你回复，不好意思啊，这几天差皮了，上午还在上班。
张春香医生
不要紧的，有什么问题你可以给我留言，我看到以后再给你回复。
张春香医生
现在好着没有什么特殊的症状，就耐心的在医院观察，定期的复查时间越长，那么做B超就更能够确诊是什么情况。
张春香医生
如果说是宫内妊娠流产的话，应该有血块出来，可能跟月经量还要多一些用的时候只有少量的阴道流血，那并没有流产。
患者
好的，谢谢
张春香医生
不客气！🌹
张春香医生
感谢你的咨询，请定期复查，祝你早日康复！健康快乐！💝💝
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咨询时间: 2022-06-12
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