患者
医生,您好!病人是我妈,54岁,糖尿病18,已打胰岛素(诺和锐30,早上打42,晚上打20)。蹲下站不起(脚无力要手扶才能站起)且上下楼梯膝盖痛已有两三年,这次又脚痛4个月左右,是先痛髋关节,后面髋关节不怎么痛了,现在右膝关节痛的利害,平地走路都痛,蹲下站不起要手拉东西才能站起,晚上睡觉如果位置没放好都胀的厉害,感觉这次痛是筋痛的感觉。另外附上了上次拍的颈椎的片子。(女,54岁)
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杨滔医生
老人应该是退行性骨关节炎。
杨滔医生
如果多发关节疼痛,也可能是风湿或类风湿或是免疫系统疾病引起的关节炎
杨滔医生
查查免疫因子。风湿3项
患者
免疫的没查
患者
一般用什么治疗方式
杨滔医生
首先要明确诊断,才能治疗,关节肿痛有十几种病因,每种疾病单位治疗都不同,你觉得该怎么治疗。
杨滔医生
还是要明确诊断。
杨滔医生
诊断疾病需要患者的疾病史,医学查体结果,影像学检查,才能判断,你给的资料不全,无法判断,如果那个医生说能治,只能是糊弄你。
患者
您的意思现在是需要查下免疫因子?
患者
大概还需要做哪方面的检查?
杨滔医生
不单单是免疫因子,还要完整单位病史资料,比如什么时候开始发病,是否有诱因,时间有多长,症状是什么,是否反复发作,是否治疗过,治疗是否有效,治疗后是否复发。体征有关节的外观是否肿痛,关节的活动度,关节周围肌肉,肌力,生理反射如何,有没有病理征,影像学检查结果包括站立位X片,膝关节关节间隙如何,画出测量一下下肢的重力线,及中心线的夹角,膝关节是否有内翻或外翻,膝关节核磁共振是否有半月板损伤,是否有积液等等。
杨滔医生
到医院正规治疗检测一下吧。
患者
好的,看来还是得去专科门诊看下才行。
杨滔医生
是的
患者
今天医生开了个虎力散,我们县城人民医院的医生开的,这个暂时不吃了把
杨滔医生
意义不大
患者
好的,我妈还一直要去看中医,还是算了。
杨滔医生
要找到好的中医
患者
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杨滔医生
还是看西医吧!
患者
这边有个中医挺出名,吃了十来寄中药,感觉轻松很多了,不过服药期间两肾有些发胀
患者
我就不敢让妈接着吃了
杨滔医生
这真不懂了,别耽误你。
患者
好的,多谢了
杨滔医生
😊😊
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咨询时间: 2017-08-25