患者
用鼠标用的比较多，上臂发麻。手腕处比较严重。平时没事，用鼠标手臂伸直特别不舒服（男，35岁）
袁伟医生
你好，请问这种情况多久了？
患者
两年了吧
袁伟医生
去医院检查看过了吗？
患者
没有
袁伟医生
在手腕或者手臂这些地方有没有明显的疼痛点？
患者
倒是不怎么疼，就是感觉累
患者
伸直了麻
袁伟医生
颈椎有没有疼痛症状？或者是颈部僵硬，酸痛不舒服的感觉
患者
还好吧
袁伟医生
你说的这个麻木感，主要是局限在哪个地方，或者是从哪到哪？
患者
整个上臂，但主要集中在手肘和手腕
患者
伸直的时候
袁伟医生
初步印象：有可能是腕管综合征或者是肘管综合征
患者
怎么导致的呢
袁伟医生
麻木症状首先考虑是来源于神经这方面的问题，比如神经受到卡压水肿，神经有刺激会出现麻木
袁伟医生
还是考虑工作因素吧。长时间的体位不动用鼠标有多
患者
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袁伟医生
患者
有个类似富贵包的东西
袁伟医生
对的，和你的长时间用鼠标动作有很大的关联，局部的摩擦刺激会引起囊肿，会引起腱鞘炎，也会引起腕管综合征这些常见病
患者
有办法治疗吗
袁伟医生
患者
做什么检查呢？磁共振？
袁伟医生
你先买点甲钴胺。0.5毫克每天三次。用一个月
袁伟医生
不是磁共振，您这个情况应该做肌电图
袁伟医生
已经两年的话，通过肌电图应该能够发现神经机电的电位改变
患者
能痊愈吗
袁伟医生
如果经过肌电图的检查，证实我的推断没有偏颇的话。如果有神经卡压因素，需要考虑做神经卡压的松解手术，把神经卡压的地方给松，解开神经才能够有恢复的机会
袁伟医生
嗯，一般的神经卡压症状早期经过治疗愈后都是还是可以的
患者
那么严重啊，还得手术。
患者
这个手术多少钱啊
袁伟医生
没有确定呢😢
袁伟医生
只是在分析病情，不是给你做治疗的决断
患者
感觉大差不差了
袁伟医生
总体费用大概几千块钱吧
患者
恢复期多久啊
袁伟医生
神经的恢复少则3~6个月，长着6~12个月
患者
有没有后遗症
袁伟医生
是否有后遗症？这个要看你神经损伤的程度啊，这种没有神经离断，只是神经卡压引起的麻木感通常是可以恢复的。远期后遗症无非就是可能神经末梢的皮肤感觉麻木，无法完全彻底恢复，大概是这个情况
患者
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患者
感觉是肌肉神经
袁伟医生
嗯，就是神经的问题，不然麻木感哪里来的呀，对吧？
患者
好的，了解了
袁伟医生
建议你去你们当地公立三甲医院的手外科，做一个面诊的神经定位诊断，然后再做一个肌电图。这样的话呢，对病情就有一个全面的了解，以及能够指导下一步的治疗方案是做针灸吃药保守还是做手术松解这些问题都要考虑
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咨询时间: 2024-04-16
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