患者
5月6号月经走后7天开始出血，持续12天左右停一两天又出血，量不大。5月21号做了彩超和性激素六项。医生给开了安宫黄体酮断血流片宫血停，血止了，过三天来月经后开始吃补佳乐一天一粒后5天一天2次一次2粒吃黄体酮做人工周期，第一个周期排卵期出血4天，量很大跟月经差不多。现在吃第二个周期了月经第12天还没干净，药都按时吃的。前天晚上天开始吃宫血停和断血流片，淤血还是很多，血没止住，还拉肚子。可能最近出血很多或者吃药的副作用导致夜里睡觉感觉心慌，气短。医生这种情况怎么处理？查血和前面的B超是7月10号做的，后面比超和性激素六项是吃药前5月份做的（女，26岁）
图片因隐私问题无法显示
1元咨询心理医生，立即查看 >>
郝建军医生
你好，目前服用补佳乐几天了？现在出血量大不大？看你10号的B超，内膜很薄，一般可以止住血的。对于断血流片和宫血停，建议停药，这个有可能引起拉肚子等其他不适
郝建军医生
如果现在出血不大的话，建议你补佳乐剂量加倍，服用成两片。
患者
第二周期补佳乐从月经第五天吃的，已经吃了8天了，今天是第九天，我以前是上午8点左右吃的，从第五天开始只有下午有点点血不多，前天晚上吃了宫血停颗粒，就有大量淤血，量突然变多了。最近看了中药，让我把所有激素药停了，我昨天犹豫了一下，下午两点半才吃一片补佳乐。
郝建军医生
目前把宫血停和断血流这些都停了，对于西医的话，这个情况，我建议补佳乐加倍。如果你看中医的话，是按中医的做。
郝建军医生
但是建议你把这一周期的人工周期服用完，如果随便中断，有可能还是会淋漓出血
患者
可是补佳乐要是停了不是更会出血吗？我是觉得我现在的血都止不住了，再出血我就不知道怎么办了。。。
患者
是的，我也是这样想的，昨天我犹豫一下还是吃补佳乐了
患者
有的医生建议吃优思明止血，要吃21天好像，您觉得可以吗？这样的出血是不是只能激素止血啊。。。好无奈
郝建军医生
是的，所以不建议你这个时候停药，对于补佳乐还建议你加倍。对于优思明与补佳乐和黄体酮是一类的。
郝建军医生
目前你就是打算中医调理，也不要停了补佳乐
患者
止血的药就不用吃了是吧
患者
补佳乐计量加倍是以前的同一时段一次吃两片吗？还是一天吃两次？
患者
您还在吗？
患者
医生，对于优思明和补佳乐➕黄体酮哪种副作用最小。。。您建议吃哪一种，加倍的补佳乐要怎么服用？感谢您的回复
郝建军医生
是同时服用两片，上面说的止血药都是中成药，服用后出血增多，没有必要再服用。目前不管哪种副作用小，因为你现在已经服用补佳乐和黄体酮了，至少服用完这一周期。这两类药物副作用都差不多。
郝建军医生
不好意思，刚才门诊来了几个病人。
患者
好的，谢谢您。我是一直吃两片补佳乐吗？还是血止了就再吃一粒？那我在补佳乐后5天吃黄体酮胶囊的时候量要变化吗？
郝建军医生
是的，在最后五天配合黄体酮就行
郝建军医生
黄体酮剂量不变
患者
一直吃两片补佳乐吗？万一下次吃完黄体酮胶囊撤退性出血再止不住咋办？比较心急，问题有点多，打扰您休息了，请您别介意。
郝建军医生
是的，下次停药后出血第五天可以开始服用优思明或者中医调理。
患者
好的，谢谢您，有问题还需要再麻烦您。
郝建军医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
郝建军医生
不用客气，
患者
医生您好，我昨天下午两点服用了2粒补佳乐，感觉总的出血少了点，今天上午还有出血，这样剂量吃要几天能止住血？
郝建军医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
郝建军医生
目前继续两片服用，估计再过2-3天出血会止住
患者
好的，谢谢您。医生我这个周期结束后要测性激素六项吗？什么时候测？
郝建军医生
要测性激素的话，等来月经第2-4天测
患者
好的，谢谢您
郝建军医生
不用客气，
患者
医生你好，我突然想起来我体检时发现左侧乳房好像有结节，我这两天每天一次吃了两粒补佳乐，功血是少了，今天左侧乳房有点胀痛，以前吃一粒的时候没有什么反应，补佳乐还能吃吗？要不要改用优思明？
郝建军医生
服用补佳乐或者优思明等雌孕激素都有可能引起乳房胀痛。现在还是不建议换药
患者
请问结节会变大吗？好担心
患者
我上个周期是吃补佳乐的后五天每天两次一次两粒黄体酮胶囊，现在能不能改成后十天每天两粒。。。今天已经是吃补佳乐的第9天了，这样能不能加快止血？我发现有的人是吃十天的，每天两粒，谢谢您的回复
郝建军医生
这两种服用方法都行，只是不同大夫，习惯不同而已。但是服用雌孕激素，都有可能刺激乳腺结节增大
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-07-12
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
