患者
医生您好,以下是我最近的病情记录
【1月21日】
症状:下午出现咽喉和鼻窦不适感,体温37.3-37.5。立即从家里搬出来独自一人住到了工作室。
用药:阿奇霉素(希舒美)+奥司他韦(可威)
【1月22日】
症状:无咳嗽、无头晕头痛。出现腹泻症状,有腹痛。凌晨体温下降到36.7,白天又在37-37.5之间波动,严重失眠。血氧98,心跳90左右。食欲精神都还可以,无呕吐。
用药:阿奇霉素(希舒美)+奥司他韦(可威)+黄连素片
【1月23日】
症状:早起乏力(晚上只睡了3小时),心慌,无咳嗽、无头痛,稍有头晕。腹部仍有不适感,但没有腹泻了。体温37-37.5波动,血氧98,心跳90-95。
用药:阿奇霉素(希舒美)+奥司他韦(可威)+黄连素片
【1月24日】
症状:从23日晚间开始,体温下降到36.7-37左右。心慌和乏力感消失(睡得比较好),腹部不适感减轻,没有腹泻。血氧97,心跳85。
用药:克拉霉素(康婷)+奥司他韦(可威)
这是我目前的状态。我现在非常想要咨询下医生,我有没有必要去医院进行进一步检查和确诊。武汉目前发热定点医院人满为患的状态,我很担心去了之后反倒交叉感染。(女,35岁)
【既往史】有严重的过敏性鼻炎和咽炎,从10月开始,反复出现低烧和咽喉鼻窦不适,基本上每个月都有一次。每次发作的时候查血常规都提示病毒感染,每次都是吃药或者吊瓶大约5-7天恢复。
【接触史】住在武汉近郊区,近一个月没有离开过家附近3公里范围,没有和外部人员社交来往。因为有过敏问题,出门常年习惯佩戴医用外科口罩。只有一次在外出就餐的时候取下了口罩。
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胡洋医生
您好,感谢您的信任!
胡洋医生
一般新型冠状病毒,如果有感染如果进入重症状态的话,症状大部分不会减轻。
胡洋医生
如果症状已经减轻的话,我建议还是隔离暂时观察。
胡洋医生
你现在在武汉吗?
患者
对,在武汉近郊。还在独自隔离,除了下楼丢垃圾,不出门。
患者
丢垃圾我也会戴口罩。
胡洋医生
你这样做是正确的。不知道现在武汉的情况怎么样,其实我已经申请了去武汉支援了,目前还在候补中。
胡洋医生
口罩的处理也要注意,有身体不适的话,口罩一定要处理后丢弃。最好煮沸10~15分钟丢弃
患者
那我继续用药怎么用呢?目前的症状就是鼻窦咽喉还有不适,咽喉干燥,鼻窦晚上睡觉会堵,偶尔有那种鼻窦里流出来的痰。
患者
我看到上海医生来武汉援助的消息了,真的是非常感动。谢谢您!武汉现在医院资源急缺,我们每天都能看到很多人去医院得不到医疗照顾也不能隔离。所以我家里人都不赞成我去医院检查,怕被重症传染了。我阿奇霉素已经吃了三天了,到了停药的周期了。以前鼻窦炎和咽炎都是吃康婷,所以我换了康婷。不知道这样行不行?
患者
我的体温还是稍微有波动,偶尔还会跳到37多,一般没有超过37.5。我这样需要隔离多久呢?
胡洋医生
如果以前吃了有效的话,我建议还是吃康婷。因为不管怎么说,疗效决定一切。像你现在的症状,可能吃三天应该还是不够的。
胡洋医生
一般要体温完全正常之后还要隔离5~7天左右这个是最安全的
患者
前面三天吃的是希舒美,应该算是起效了?但是我不敢继续吃了,因为阿奇霉素是说吃三天要停四天,我就换了康婷。我不知道康婷换了会不会效果不好。如果不好,我继续吃希舒美可以吗?会不会过量?
胡洋医生
继续吃是没关系的,我们阿奇霉素吊水有时候都要掉一个星期。
患者
那我接着吃希舒美和奥司他韦,继续观察。吃一个星期?停药标准是什么呢?
胡洋医生
一般症状消失基本上就可以不要吃了。
患者
那如果我吃希舒美满一周,体温还是没有正常,怎么办呢?
胡洋医生
如果症状还是有还没有恢复到正常的话,那就要到医院去看一看。
胡洋医生
排除一下肺部感染的可能性,即使不是冠状病毒也是要看一下的。也有可能感染到肺。
患者
好的,那就是查血常规+crp,肺部ct?如果肺部ct显示没有感染,是不是就可以排除冠状病毒呢?
胡洋医生
是的,冠状病毒感染肺部大部分有一定的特征性。如果没有任何表现的话,基本上可以排除
患者
好的,我明白了。我再继续吃药观察。如果初三医院上班了,我还没有好转,就去检查。再次感谢您!如果您要来武汉,请一定做好防范,我们有在民营医院的朋友说防范物质很紧缺。希望您一切平安,祝您新年快乐,阖家安康!
胡洋医生
谢谢,祝您全家身体健康,顺顺利利
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咨询时间: 2020-01-24