春雨医生

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lb1期宫颈癌已做了根治手术,但三个月复查后阴道残端免疫组化p16+ki67(li:60%)scc正常,hpv阴性正常阴道镜显示碘不着色,丅C丅存化生细胞,这个应怎么治?(女,49岁)

吕丽医生

你好,建议把检查结果发过来我看看的

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下面是3个月后复查

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在吗医生?

吕丽医生

你好,在的.现在的检查结果显示还是属于炎症引起的,我看到最后你发的这个阴道镜的检查是有点不早塞,然后取了病检病理检查考虑是炎症,然后是高级别鳞状上皮病变,目前已经手术,现在主要就是定期复查。

吕丽医生

如果是有炎症的话,积极控制炎症的,其他就没什么特殊的。

吕丽医生

那你现在有没有什么其他不舒服呢?

吕丽医生

手术之后一般都是定期复查的,因为你的分期比较早。

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现在需要做放疗吗

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路走多点小腹部就不舒服偶觉隐痛,肛门有坠感,大腿根部也胀痛,吃几天阿莫西林又慢慢好些,我担心常期这样易抗药,彩超检查左下腹髂血管出现个囊肿,打消炎针后又些变小了

吕丽医生

你好,如果抗生素有效,说明可能有炎症的,这些表现都属于正常的

吕丽医生

目前做了手术就不建议放疗的,属于早期

吕丽医生

目前就定期复查的

吕丽医生

不舒服可以做个白带常规检查看看是否炎症,可以对症治疗的

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患者

但免疫组化p16+ki67(li:60%)高级别鳞状细胞vain2,当地医生说让去局部放疗

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不知可否不做

吕丽医生

II级属于中度不典型增生,还没有发展到癌。

吕丽医生

可以定期复查的

吕丽医生

需长期随访的

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2级可以自愈吗?

吕丽医生

一般是不进展

吕丽医生

属于癌前病变

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患者

现在放疗是过度治疗吗?

吕丽医生

嗯,这个治疗还是有些争议

吕丽医生

3级如果没手术可以放疗

吕丽医生

一般手术了,可以先定期复查

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就是可以不管,自己平时注意调养,提高免疫力,就不会再进展是吗?

吕丽医生

你好,不是不会进展,及时放疗也不能保证,只是说目前已经手术啦,目前三个月后复查可以考虑继续随访看的,通过提高免疫力,注意调养可以缓解

吕丽医生

嗯,这种个体化差异大,一般宫颈癌早期可以手术,也可以放疗,可以达到治愈,但是存在个体性

吕丽医生

如果残端显示没有切干净,那就需要局部放疗

吕丽医生

目前上面结果没有发展到癌,证据不是那么充分,因此可以观察

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好的谢谢

吕丽医生

不客气的

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你好医生!还有就是一个月时取导尿管,残余300未取下,又带一周仍未下,又带十天还是残余200.己带了2个多月导尿管,当地医生让我到中医科针灸后导尿管取下,但排尿很吃力每次都要像击,挣大便一样一股股往外挤,正常人丨分钟能解决的,但我要蹲近10分钟,这个需要进一步去治疗吗?谢谢

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咨询时间: 2019-12-13
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吕丽
吕丽  肿瘤内科 主治医师 已认证
昆明医科大学第二附属医院
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