春雨医生

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一岁宝宝咳嗽半年,从五个多月开始咳嗽,到现在一直咳嗽,从来没有好过,是什么原因,总是有痰到无痰,但是手摸背部呼吸有撕扯的声音,手都可以摸到背部的震动。怎么治疗,孟鲁司特,雾化,都用过,半年了,就是好不了。(男,1岁)
期间有发烧过好几次,每次退烧好咳嗽就严重,吃药就好转,但是总是断不了根

凌俊琦医生

咳嗽有痰吗?白天晚上有什么差别吗?

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患者

晚上睡觉期间还行,就是如果醒了没有看见妈妈就哭然后就会咳嗽,然后不哭的话夜间就是偶尔咳嗽,白天随机的,但是睡觉醒来一定会咳嗽,这个症状明显

凌俊琦医生

到医院检查过吗?

凌俊琦医生

如气道重建及过敏源

凌俊琦医生

孩子如果检查没有发育异常应该是过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘

凌俊琦医生

小时候有湿疹没有

凌俊琦医生

家族里有慢性支气管及哮喘的病史没有

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没有湿疹

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过敏原正常

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最开始检查过敏原,支原体都是正常

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没有家族病史

凌俊琦医生

气管里有无吸入东西?

凌俊琦医生

气管异物

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当时拍过片子,五个多月,检查结果是毛细支气管炎

凌俊琦医生

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吃奶的孩子,应该不存在有异物

凌俊琦医生

排除了其他的情况就考虑咳嗽变异性哮喘。

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然后支原体过敏原都是正常,就是咳嗽不好,

凌俊琦医生

按哮喘治疗

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患者

怎么治疗?

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现在咳嗽症状是轻微,一天咳嗽好几次,不严重,但是每天都有咳嗽,

凌俊琦医生

特布他林加布地奈德雾化

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哮喘能根治吗

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没用

凌俊琦医生

青春期前大部分会好

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我用雾化一个月,没效果

凌俊琦医生

用什么药物

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能否用药

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五边形,黑色字体加五边形蓝色字体

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患者

其中有你说的药

凌俊琦医生

什么意思

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你说的药,我用过,没好,用了一个月的雾化,没用,效果有,但是没有根治

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是检查出毛细支气管炎的时候,五个多月的时候医生给我来的,

凌俊琦医生

短时间里不容易完全根治。

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我想问下,不做雾化,怎么治疗

凌俊琦医生

不能太急。

凌俊琦医生

长期吸入糖皮质激素

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那你说的一种药用多久才能有效果??

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那要用多久,激素

凌俊琦医生

三个月一评估

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有没有副作用

凌俊琦医生

没有

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背部呼吸是可以感到震动的感觉,

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患者

请问您能给出用药和治疗方案吗

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详细点,我治疗后,再来找您

凌俊琦医生

听一下是不是哮鸣音

凌俊琦医生

目前继续吃孟鲁司特钠

凌俊琦医生

一般吃三个月评估

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怎么判断鸣音

凌俊琦医生

同时用万托林喷

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患者

每天吃?

凌俊琦医生

医生听一下

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患者

我现在他咳嗽我用易坦静,有效果,但是也是无法根治,只针对他发烧后症状加重的时候用

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患者

如果是鸣声,就是变异哮喘?

凌俊琦医生

咳嗽持续4周以上,睡前及晨起咳的明显

凌俊琦医生

才考虑这个

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不,不是这个症状,

凌俊琦医生

那目前孩子是什么

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孩子现在睡醒了,深呼吸咳嗽,有踹吸,

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有点佝

凌俊琦医生

上面不是说孩子一岁咳了半年了吗,有佝偻病吗

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咨询时间: 2018-07-31
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凌俊琦
凌俊琦  小儿科 副主任医师
西华县人民医院
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