春雨医生

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患者

刚吃完饭。有点胃胀。呼吸不舒服。吃的好像顶到嗓子一样。吃饭之前有早搏。心脏忽悠忽悠的。症状陆陆续续持续了一个月了。陆陆续续的吃了丹参滴丸。还有参松养心胶囊和倍他乐克(男,30岁)
之前检查的。后来又做了一次普通的心电图。近期没有复查
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张文举医生

您好!我是心内科张文举医师,很高兴为您提供咨询服务。

张文举医生

不舒服比较多出现在吃饭之后吗?

张文举医生

平时吸烟喝酒吗?现在身高体重有多少?

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患者

之前也有。现在就是有点胃胀。顶到嗓子了。应该是轻易能吐出来。而且现在觉得胸口顶。呼吸就自然不舒服了。不吸烟。喝点酒。现在已经半个月没喝了。身高178。体重160斤

张文举医生

平时吃东西就会吃的比较多吗?吃饭快不快?

张文举医生

进食过多胃部体积增大会挤压纵隔压迫心脏、肺部引起闷气不舒服的感觉。 可以起来走一走,看看有没有感觉闷气更明显。能够到户外走一走更好。

张文举医生

目前的体重稍微高一些,高的不多,还可以接受。

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患者

1月份173。现在减重到160了。但是大夫我这个总早搏啊

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患者

血压现在64-103

张文举医生

动态心电图上心率偏快比较多,早搏并不多。

张文举医生

全天的早搏只有六百多次。

张文举医生

这种属于生理性早搏的水平,休息不好,劳累就会引起早搏的增加。这个问题并不大,对心脏整体也没有明显不良影响。

张文举医生

现在安静休息的时候,脉搏一般有多少?

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患者

关键是大夫吃了这么多的药还是没缓解。每天不定时不定点的难受😭

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患者

我看看

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患者

现在静息一分钟74次

张文举医生

具体是什么感觉?

张文举医生

早搏的症状更多和焦虑有关系,而不是早搏本身的问题。

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张文举医生

这个水平的早搏不至于引起明显的感觉,目前脉搏也是理想的水平

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患者

现在就是用手摸脉搏跳着跳着就有停顿一下的感觉。就是这种。总是忽悠忽悠的

张文举医生

为什么要一直注意这个呢

张文举医生

检查目的是为了解决问题,不是问题的小变化,没必要管它。现在用药的主要目的是控制心率,避免心脏负担过重,而不是为了改善早搏的问题。 单独说早搏,很少,是没有必要用药的。

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患者

主要是先难受。忽悠忽悠的之后我才用手摸的

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患者

喝酒的时候就没有这种感觉。但是醒酒后这种感觉就又出现了

张文举医生

熟悉、接受这种感觉。

张文举医生

平时注意力放在做事上,空闲的时间多出去活动活动。

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患者

我现在每天两次倍他乐克。三次参松养心胶囊。

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患者

明天想加点黛力新了😭

张文举医生

可以把黛力新加上。

张文举医生

可以只用倍他乐克,换成琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5mg 早一片。

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患者

我现在是25㎎的。黛力新大概什么时候服用啊大夫。那个正常药店没有吧?

张文举医生

25mg,早晚一次。 相当于琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5mg 早一片

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患者

好的大夫。黛力新什么时候吃呢?还有就是黛力新这个药一般的药店会有吗大夫?

张文举医生

需要到医院开。 早上一片,如果仍然有症状,早上和中午各一片。

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患者

大夫。我今天把那个药开了。黛力新。不过大夫说那个药吃完不好停。我明天开始吃吗?

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患者

之后我的那个美托洛尔还是吃对吗?

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患者

有点整不明白

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患者

还有什么建议和告知吗?谢谢大夫

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咨询时间: 2024-03-22
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张文举
张文举  心血管内科 主治医师 已认证
郑州人民医院
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