患者
医生，看看核磁共振，问题大不大（男，30岁）
医生，忙完了帮忙看一看，谢谢啦。
医生，还没忙完呢？
图片因隐私问题无法显示
谢跃鹏医生
你好！不好意思，刚忙完下班。膝关节受外伤了吗？从核磁上看，内侧半月板有点小损伤，然后髌腱和髌下脂肪垫有损伤。
患者
内侧半月板前角还是体部有损伤
患者
我是久站引起的脂肪垫炎，医生让休息静养，我静养的两个月，之后走路膝盖没力气，偶尔会发出嘣的响声，不疼不肿，不知道是什么声音，以后在抖音上看到抽屉实验，发现两个小腿都能向前推动。所以我拍了个核磁想看看前叉有没有断
谢跃鹏医生
体部偏后角的地方，前角还可以，现在是哪里痛？
谢跃鹏医生
前叉有损伤，没有断，基本算正常，有弹响可能是滑膜卡顿，这个损伤程度的半月板不太会引起弹响。
谢跃鹏医生
髌下脂肪垫大片高信号，而且关节里还有少量积液，主要靠静养和外用膏药，也可以配合针灸或者冲击波治疗。
患者
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患者
前叉剩这么细一点了吗，
患者
我现在内侧脂肪垫的位置发涨，站直了就涨，
患者
弯着没事
患者
医生，我还想问下，我拍这个核磁能看准吗？还用拍个3.0的看看吗
患者
还有前叉问题大不大，
患者
内外侧半月板医生查体了，他说正常，没疼痛
谢跃鹏医生
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谢跃鹏医生
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谢跃鹏医生
这个年纪前叉不算细，特别是平常运动比较多的
患者
你看的好细致👍
谢跃鹏医生
正常肉眼进去关节里看要比片子上更粗
谢跃鹏医生
不一定要做3.0的，这个也可以的
患者
前叉有点耷拉下来了，不是直直的45度了，是不是就提示松了点
谢跃鹏医生
这个和核磁截面以及膝盖位置有关，而且关节里面有积液，不会那么标准的45度的。
患者
噢，那提示前叉问题不大，是吧，可以这么理解吗，
患者
半月板损伤有几度，医生。
谢跃鹏医生
是的，前叉问题不大，半月板属于1-2度损伤
患者
半月板是不是恢复不了，
谢跃鹏医生
后角的1-2度损伤可以恢复的
谢跃鹏医生
因为没有看到明显的撕裂，红区部分恢复概率还是有的
患者
谢谢医生，最后一个问题，我想让你给我圈一下损伤半月板的位置我看下，谢谢啦
谢跃鹏医生
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谢跃鹏医生
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患者
谢谢医生
谢跃鹏医生
不客气😊
患者
医生，不好意思，我还想问个问题。
患者
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患者
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患者
第一张图前叉中间有发白的，第二张图中间有黑色增粗，是不是异常信号
谢跃鹏医生
不是的
谢跃鹏医生
两个不同的片子，序列不一样，第一张是T2像，第二张是T1像
患者
噢，明白了，
谢跃鹏医生
同样的东西会有不一样的表现
谢跃鹏医生
不是学医的不是影像专业的，这个不是一句两句能和你解释清楚😂
患者
谢谢，你解除了我的疑虑，😄
患者
贴吧上看的我都害怕
患者
半月板我目前没有症状，下蹲走路上下楼也没疼痛感
患者
就是不能站久，站一会内侧脂肪垫位置发涨
患者
目前在康复中心康复师用扶他林按摩松解脂肪垫
患者
不麻烦你了，结束了一定五星好评😄
谢跃鹏医生
不客气！半月板损伤不重，没症状不用管
患者
谢谢
谢跃鹏医生
髌下脂肪垫目前症状和影像都是匹配的，需要注意，有炎症，局部会持续反复疼痛的
患者
康复师说我这个是慢性劳损，治疗时间久容易反复，急性的见效快，先治治看吧，治了一星期了，效果一般，
谢跃鹏医生
是的，起效很慢，慢慢来吧
患者
你说我用扶他林治疗还是贴上佛比洛芬凝胶膏，那个会好一些
谢跃鹏医生
都可以用，按摩康复的时候涂扶他林，平常在家可以贴氟比洛芬，但是氟比洛芬在那个位置有点贴不牢。
患者
恩，知道了
谢跃鹏医生
我临床经验是先局部热敷，然后用白脉软膏和扶他林软膏一比一混合，局部涂上，再顺着髌腱的方向，按摩15分钟
谢跃鹏医生
或者搞一个纱布或者服帖，热敷后，把混合物局部敷上。
患者
谢谢🙏我试试
谢跃鹏医生
不客气，可以试试
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咨询时间: 2022-08-15
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