患者
心悸20多天,胸口疼,下午到夜间加重,浑身无力,血压正常,一直在吃倍他乐克和黛力新,还有中药调理,没有一点缓解,越来越重,想问问医生这是什么原因,甲亢心肌酶我都查了,没有。(女,22岁)
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许亚宁医生
你好,每次胸口疼大概持续多长时间?
患者
每天都疼,下午到半夜这段时间最明显,睡眠特别不好
许亚宁医生
走路的时候症状会加重吗?
患者
会,翻身都会加重
许亚宁医生
饭前饭后症状会有改变吗?
患者
浑身都疼,胸口憋疼的厉害,去医院查了很多次了,说我是功能性,但是我根本就不焦虑,吃饭什么的都不改变
许亚宁医生
你之前有过胃病吗?疼痛的时候嗓子会不会不舒服,有异物感?
患者
有,会嗳气,会隐隐疼,但是最近不会犯了,有甲状腺结节,到没有甲亢
许亚宁医生
你在心悸出现前的一个月内有没有明显的感冒发烧或者腹泻?
患者
没有,嗓子没毛病,心肌酶也是正常的,没有别的病症了
患者
不发烧不腹泻
许亚宁医生
噢,心肌酶也没事,你自己也没有感觉紧张焦虑,那你这个症状首先考虑反流性食管炎
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患者
可是我最近没有犯胃病,饮食也很好,不吐
许亚宁医生
反流性食管炎和犯胃病并不是一定同时出现的
患者
那我应该查什么
许亚宁医生
胃液是一直会分泌的,只要有胃液反流进入食道,就可能会引起症状。
许亚宁医生
可以查胃镜或者食道PH监测
患者
也就是说不是心脏的毛病,是食道的问题
患者
这个我还真没想过,我没有其它异常表现
许亚宁医生
心电图,心脏彩超都没问题,翻身会痛这个不符合心脏病的特点
许亚宁医生
而且心脏引起的疼痛一般持续时间不会很长,大部分是几分钟到十几分钟
患者
您认为我现在心脏没毛病对吗,那我还要不要吃倍他乐克了
许亚宁医生
倍他乐克可以吃,因为你心率确实比较快
许亚宁医生
心脏考虑是没什么问题的
患者
如果是食管反流我应该吃什么
患者
药
患者
我不太想做胃镜,那个太折磨人了
许亚宁医生
可以口服雷贝拉唑,铝碳酸镁片,枸橼酸莫沙必利。如果有效,3-5天就应该有明显缓解。
许亚宁医生
雷贝拉唑,一次一粒,一天两次。铝碳酸镁片和枸橼酸莫沙必利,一次各一片,一天三次。都饭前吃药。
患者
谢谢,没问题了
许亚宁医生
恩,不客气
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咨询时间: 2018-03-14