患者
自己在家量血压，左臂一般在110/80，右臂低压和左臂一样，但高压非常不稳定，一般在120/80，有时候130，今天下午吃过饭打了一盘游戏感觉有点头晕，量血压高压到了143，低压还是80，这是第一次发现血压在140以上。休息了一会儿躺床上量，高压还在130以上。想问医生我这样需要进一步检查么，算是高血压么。28岁，体型肥胖。（男，27岁）
程庆强医生
您好，这个不一定是高血压，建议近几天规律测血压和心率，早中晚睡前，4次。也可以去医院做个动态血压监测
患者
早晨和睡前右臂一般在120/80
程庆强医生
嗯嗯，这个不错
患者
但是运动和吃饭后我感觉会比这个高的多
程庆强医生
正常人运动以后都会高
程庆强医生
得坐着休息20分钟以上测血压
患者
运动超过140是不是也会出问题
程庆强医生
对啊
患者
是不是要避免让血压升高的运动
程庆强医生
血压心率不会一成不变的
患者
我运动血压会超过140，是不是就不能进行这个运动
程庆强医生
当然不是。正常人活动中活动后血压都会高的，不是病。要是这样子您只能慢走了。
患者
那我静息状态或者睡前晨起血压不高，但是有时候高，应不应该担心呢
患者
像今天这样的
程庆强医生
您去做个动态血压吧？看看全天血压怎么样
患者
动态血压做起来比较麻烦，我平日还要上班
患者
我买的有血压计可以么
程庆强医生
可以的，每天测四次
患者
早中晚是指饭前还是饭后
患者
吃饭会影响血压么
程庆强医生
会
患者
多大程度呢
程庆强医生
饭后半个小时，坐着休息的时候测
程庆强医生
这个不一定
患者
高压高和低压高有什么不同的意义，我看很多人是低压高压都高的，我低压好像一直变化不大
程庆强医生
只是不同类型高血压，没有不同意义
患者
饮食对血压的影响起作用时间多久，比如我之前一周吃的很咸，现在血压就会比一周之前高么
程庆强医生
长期吃咸的会引起高血压，要低盐低脂饮食
程庆强医生
短期不一定那么明显
患者
一般认为血压达到多高就会对身体有实质性损害呢，具体会损伤哪些部位，以什么样的形式呢
程庆强医生
心脑肾损伤最大，冠心病、心衰、脑梗、肾功能损伤。
患者
多高会有实质性损害呢
程庆强医生
长期高血压就会，不一定要多高。如果特别高，达到200，有可能脑出血、急性心衰等
患者
长期130以上会么
程庆强医生
130是个临界，可能性小一点
患者
130这个值是临界呢，还是130处于临界范围，如果是临界范围，这个范围多大呢
患者
可能问题比较多哈，见谅
程庆强医生
😓
程庆强医生
收缩压130-139，属于正常高值。再高就诊断高血压
患者
肥胖对血压有多大影响，比如我现在180斤和160斤对比，血压会有多大变化
程庆强医生
减肥有助于控制血压，但是没有这么精确的说减多少体重就能降多少血压
患者
您觉得怎么减肥合适，我膝盖不太好，做什么运动呢
程庆强医生
这个您得咨询专业的机构，我对减肥这块不专业
患者
左右两边血压为什么不一样，有关系么
程庆强医生
差20以内正常的。差很多说明低的那侧可能有动脉狭窄
患者
噢，谢谢了
程庆强医生
不客气
患者
医生再请教一下，人在进行一些活动的时候血压会达到多少，比如突然站起来，上厕所
患者
我十分钟内量了三次血压，一次135，一次141，一次124，一般人血压在这么短时间内会有这么大波动么。这三次期间我都没动
程庆强医生
您好，这三个血压波动一定也不大，运动以后达到180也是正常的
患者
所以还是以静息为标准？
患者
但是我今天晨起只有110多，吃了饭看了一会儿电脑就将近140了
程庆强医生
嗯嗯，您的按静息情况下
程庆强医生
我考虑您没有高血压
程庆强医生
都是紧张焦虑引起的
1元咨询心理医生，立即查看 >>
患者
舍曲林会引起高血压么
患者
昨天第一次吃
患者
我看有人吃这个高血压
程庆强医生
舍曲林不会
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天没吃，感觉好了一点
程庆强医生
这个是偶尔的反应，没事的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-10-20
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
