患者
慢性鼻炎，鼻子不通，堵塞，已经2个月（男，43岁）
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袁先道医生
您好，您有鼻痒流鼻涕打喷嚏吗？流黄色的鼻涕吗？您能闻到自己鼻腔里有腥臭味吗？
患者
不打喷嚏，没有流黄色鼻涕，也没有腥臭味
患者
请问医生怎么处理
袁先道医生
头痛咽痛发烧吗？
袁先道医生
用过什么药治疗吗？
袁先道医生
抱歉，一直有手术，迟复为歉
袁先道医生
做过鼻内镜和鼻窦CT检查吗？
患者
以前做过，最近没有做过。不头疼，咽喉不痛
袁先道医生
您有恶心打嗝嗳气反酸吗？您有胃炎或消化不良吗？平时有咽炎吗？
患者
没有
患者
需不需要去医院检查一下
患者
还是你开些药我吃一下
袁先道医生
您这个情况考虑是有鼻炎的表现。 目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻（每鼻孔喷2下，每天1次），同时用爱赛平喷鼻（每鼻孔喷1下，每天2次），一般治疗2-4周就会有明显效果，症状完全缓解后可以先停爱赛平，继续鼻腔冲洗和内舒拿1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将内舒拿减为每天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停内舒拿，最后停鼻腔冲洗。平时注意不要反复抠鼻子揉鼻子以及用力擤鼻涕，容易导致鼻出血。如果经以上药物治疗持续效果不好，建议进一步做一个鼻内镜和必要时鼻窦ct来明确一下有无鼻窦炎等其他问题。 另外您可以做过敏原检测，如能明确过敏原，首先可以更有针对性的避免接触过敏原，然后合适的话，比如尘螨过敏，可以考虑行脱敏治疗，脱敏治疗一般可以改善过敏性疾病的治疗效果，但脱敏治疗通常需要至少三年时间，有时候效果也不满意，所以临床上治疗过敏性鼻炎，如果药物治疗效果良好的话，也可以不做脱敏治疗。
患者
谢谢
袁先道医生
不客气！祝您早日康复！如果方便，请予“满意”评价（送优惠券），谢谢！
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咨询时间: 2024-01-09
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