春雨医生

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患者

医生你好,我是之前咨询过您的现在继续咨询(男,3岁)

强中洋医生

好的,您说,有什么问题吗?

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患者

12晚发热口福美林,13日当地妇保院检查血常规正常,发热咳嗽口服感冒药,15号复诊医生听诊还可以喉咙有点红,多加了药口服阿奇,期间反复发热咳嗽,17号下午去复旦大学附属金山医院就诊诊断肺炎,血常规均正常,门诊输液头孢,18号吊水头孢加阿奇加雾化,19号头孢和阿奇加雾化,20号头孢加阿奇加雾化,反复发热服用美林,咳嗽厉害,晚上剧烈咳嗽,气管有呼哧呼哧的喘声,今天挂水第四天感觉没有明显好转(男,3岁)

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患者

您还有印象吗之前咨询过的

强中洋医生

有的,看你头像有的,前二天咨询的,现在如何了?

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患者

嗯嗯,头孢挂了7天,阿奇挂了5天,第7天挂的是痰热清改为盐酸己新葡萄糖了还有头孢,第七天晚咳嗽明显好转,现在还需挂水吗

强中洋医生

建议继续挂,挂个十天左右症状好转你在决定要不要输液

强中洋医生

还有这二天不要受凉感冒了,天冷了,容易受凉导致病情反复加重的

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患者

那就是头孢+盐酸己新继续挂满10天吗?

强中洋医生

强中洋医生

阿奇挺四天继续用或者用红霉素

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患者

再用阿奇用的是输液还是口服呢

强中洋医生

根据情况,如果还没好转建议继续输液,好转,可以改口服

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患者

口服一般再要服药多久呢

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患者

长时间使用抗生素静脉输液是不是已破坏他的自身免疫力,下次感冒什么的吃药已不起效了呢

强中洋医生

不是的,你家这个需要输液啊。不是频繁输液,一般问题不大的

强中洋医生

治疗总共三周,从开始用阿奇算

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患者

六月底的时候因为扁桃体化脓住院,支气管有点炎症,被收治住院挂头孢一周住院医生说当肺炎一样治疗,后出院没多久得咽峡炎又挂水三四天后被诊断为手足口后吃药治疗,等痊愈后,稍有感冒吃药不久痊愈,医生说有鼻炎又去看医生吃药三周,后来9月头稍有咳嗽很快治愈,等到9月13号再次复发咳嗽,等到17号已严重变肺炎………至今未愈

强中洋医生

那可能有的,但是不大。应该是治疗不完全对症导致的

强中洋医生

病情长时间不痊愈

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患者

就是说基本从六月底开始住院治疗后到现在一直生病吃药,这次肺炎挂水是出生到现这样第三回大量挂水了,长期这样输液服药对他身体是不是很不好

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患者

吃药都有三四个月了断断续续

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患者

很担心他这样身体免疫力一点也没有了,

强中洋医生

这个倒不会的,多注意点

强中洋医生

平时注意增加抵抗力

强中洋医生

增加抵抗力。一是合理饮食,多吃含维生素和营养的食物。二是锻炼体质。三是吃调节免疫的药物,匹多莫德或者脾安肽,任选一种。四是避免和生病人群接触。

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患者

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患者

医院开了这个,但是禁忌里面说青霉素过敏者慎用,我们以前青霉素做过皮试说是阳性,那这个药可以用吗

强中洋医生

保险点就不用。不过大多都没有过敏的

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患者

今天挂了水了第八天,医院医生说明天就吃这个头孢,还有小儿消积止咳口服液,外加一次雾化,这样可以吗

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患者

医生听了说左肺有干湿啰音,喉咙还有些红

强中洋医生

l可以的,继续吃药+雾化吸入治疗

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患者

医生你建议一下我们这种情况是应该继续输液还是吃药为好,我们看的医生也没有确定应该怎么样说是让我们自己看,我们哪里知道具体应该如何

强中洋医生

建议共输液十天,看情况好转,问下医生要不要复查胸片?要,那复查后看看怎么样?症状好转,复查好转,回家吃药治疗

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患者

好的,那我们今天继续挂水,今天第九天,明天再挂一天满十天,昨晚睡着时就咳了一回感觉咳毛了咳得满厉害的,睡着稍微能听得到他气管里哧哧的声音,呼吸稍有点急。

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患者

这样是不是属于好转的迹象

强中洋医生

好转的表现是咳嗽明显减轻,呼吸明显平稳,不急促,痰液减少,体温正常,还有食欲好转。

强中洋医生

这些都是好转表现

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患者

那我们明天再挂一天就满十天,然后口服头孢还是阿奇

强中洋医生

头孢和阿奇霉素一起,记住,阿奇霉素要按照之前的用法,输液五天停四天,然后继续。口服是阿奇霉素吃三天停四天

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患者

今天去挂了水了,医生说明天就不挂了,口服阿奇,但是我们是上周五输液阿奇满五天,然后明天口服阿奇的话算上去输液五天阿奇停三天再口服阿奇这样可以吗

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患者

输液五天停三天再口服,没有到四天

强中洋医生

也可以的,最好停四天

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患者

连吃三天阿奇以后怎么办

强中洋医生

停阿奇霉素,吃止咳化痰药继续治疗。

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患者

现在还在吃消积止咳口服液

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患者

药要吃到完全不咳嗽为止吗

强中洋医生

基本不咳嗽才可以

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患者

医生你好这么晚打扰你,小孩现在睡着怎么还是能听得到他兹兹的声音,这是气管里还是喉咙里发出的,是什么声音呢

强中洋医生

这个应该是气管内发出的

强中洋医生

应该是痰液引起的,继续治疗吧

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患者

医生,好到什么程度可以入园

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咨询时间: 2017-09-24
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强中洋
强中洋  小儿科 主治医师 已认证
滁州市第一人民医院
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