患者
何医生你好，最近胸闷，去做了ct，方便了帮我诊断一下（男，60岁）
后面一个是一年前的
图片因隐私问题无法显示
何火珍医生
不好意思之前在忙没回复
何火珍医生
你目前胸闷考虑跟肺气肿和慢支有关系
何火珍医生
建议做个肺功能看下
何火珍医生
可能存在慢性阻塞性肺病
患者
我两个月前做过正常的，还需要再做一个吗
何火珍医生
两个月前有胸闷么
何火珍医生
有咳嗽咳痰吧
患者
两个月前阳了咳的厉害去做的，也经常胸闷，偶尔还喘
何火珍医生
那你现在还有咳嗽咳痰么
患者
一个多月前都不咳嗽，也没有痰
患者
当时也没吃什么药
患者
现在就是胸闷，断断续续的
何火珍医生
那你现在就偶尔闷买个异丙托溴铵气雾剂或者沙丁胺醇气雾剂吸入平喘的
何火珍医生
闷的时候就喷点
何火珍医生
肺功能也没必要再做了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
昨天急诊医生开了这个药，有必要吃吗
何火珍医生
没有咳嗽咳痰就没必要吃莫西沙星了
何火珍医生
你做的检查都正常的
患者
我这个问题严重不，有些紧张
何火珍医生
现在闷的时候用点气雾剂（异丙托溴铵或者沙丁胺醇）喷下就可以了
何火珍医生
肺功能正常的就不要紧
何火珍医生
但有肺气肿如果以前抽烟或者接触二手烟机会多就要戒烟和远离二手烟了
患者
就是抽烟啊
何火珍医生
那就要戒烟了
患者
这个好治吗
何火珍医生
肺气肿一般是不可逆的
患者
戒了就会好吗
何火珍医生
但目前肺气肿既然没有影响到肺功能那就不要紧
何火珍医生
但如果不戒烟肺气肿会继续进展
何火珍医生
那到时候可能会闷的更厉害些
患者
不可逆的意思是只能控制它的进程吗
何火珍医生
是的
患者
那要长期用药吗
何火珍医生
肺气肿是多个肺泡融合形成的
何火珍医生
是结构的改变
患者
这个要多久检查一次，都要ct检查吗
何火珍医生
目前没有症状，有60岁，建议是每年体检做次胸部CT
患者
我去年那个是不是已经有肺气肿
何火珍医生
是的
何火珍医生
之前就有了
患者
你还有什么好的建议吗，我听你的
何火珍医生
主要是戒烟，然后适当锻炼身体
何火珍医生
而且要远离二手烟
何火珍医生
还有注意保暖，不要用受凉感冒
患者
平时都要准备一些你刚才开的那个药吧，闷了就喷一下
何火珍医生
可以
何火珍医生
或者你觉得活动后会出现胸闷，也可以在活动前喷一次
何火珍医生
如果你平时什么活动量会引起的胸闷，这个时候如果再次这种活动前就喷一次
患者
喷这个每天有次数限制吗
何火珍医生
最多8次
患者
好的谢谢！
何火珍医生
不用谢
患者
有什么问题可以随时找你吧
何火珍医生
可以
何火珍医生
但有时候上班比较忙可能回复就晚点了
患者
没事，你忙就不管我，反正也不急
何火珍医生
好的
何火珍医生
多谢理解！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
只有这个可以吗
何火珍医生
可以
患者
谢谢
何火珍医生
不用谢
患者
气雾剂能缓解胸闷症状呀，我始终间断式胸闷，饭后明显一点
何火珍医生
这个是起效快，然后药物持续时间短的
何火珍医生
你有反酸嗳气么
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-02-26
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
