春雨医生

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患者

脚踝6月11号扭伤,医院MR检查是韧带断裂、撕裂、无骨折,19号开始用护套固定脚踝,到现在有5周时间了,脚踝处现在还有些肿。今天试走了下路,可以缓慢走,不痛。请问韧带是否已愈合?(男,24岁)
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侯郭飞医生

您好!韧带五周现在基本愈合,可以开始下地行走。

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断裂的也愈合了吗?麻烦您看下报告下

侯郭飞医生

会在它伤后位置愈合

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患者

您看我的脚踝下,恢复情况怎样?

侯郭飞医生

这个地方一般肌腱断裂不会有明显移位,制动支具五周基本可以了

侯郭飞医生

看图片还有点肿

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患者

那可以走路吗?

侯郭飞医生

可以扶拐慢慢走,让足适应负重。

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踩地不痛那是愈合了吧?

侯郭飞医生

踩地不痛说明炎症反应也消失了,肌腱愈合。

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患者

肌腱?不是韧带吗

侯郭飞医生

是一个意思

侯郭飞医生

现在下地行走不要过多,局部可以热敷促进血液循环。

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那如果负重太多的话韧带愈合处会不会再裂开?

侯郭飞医生

近期避免剧烈运动,让韧带逐渐适应应力作用,后面再断裂机率小。

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患者

目前主要是走路,剧烈运动肯定不敢,每次走个300米左右有没问题?

侯郭飞医生

没有问题,可以的,床上也可以先进行功能锻炼

侯郭飞医生

平躺于床上,膝关节尽量伸直,大腿前方的股四头肌收缩, 踝关节尽量背伸, 缓慢抬起整个下肢大约15CM, 保持5秒钟,然后踝关节向下登,与背伸相反方向,缓慢直腿放下。

侯郭飞医生

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侯郭飞医生

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患者

嗯,现在背屈好困难,基本都只能达到90度

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患者

您有没有康复训练的指引?

侯郭飞医生

嗯,制动后就是这样,现在开始功能锻炼

侯郭飞医生

踝关节主要就是这两个动作,每次逐渐加量,先从自己可以耐受的范围开始

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患者

嗯嗯,现在坐着久了,脚放地上,整个脚都还是很充血,有没什么问题

侯郭飞医生

属于正常现象,制动后都会这样,后期逐渐可以恢复,晚睡前做功能锻炼。一般第二天都会消肿。恢复正常。

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患者

嗯,热敷可以泡脚吗?

侯郭飞医生

可以的,这个有助于恢复

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患者

到时去医院复查时,还需要做MR检查愈合程度吗?

侯郭飞医生

如果不痛,可以不做核磁共振

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患者

嗯,因为我一直担心一个问题,就是韧带断裂是否会自动完全的愈合回去。😞😞

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患者

现在腿部肌肉萎缩的好厉害,怎样慢慢修复

侯郭飞医生

这个部位韧带很少明显移位,大多在原位置,肌肉萎缩不影响,现在开始活动会逐渐恢复。

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患者

嗯,这个地方有时会出现隐隐作痛

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患者

骨头那里

侯郭飞医生

骨头上有韧带附着,现在锻炼,需要把筋拉开,会有点不舒服,疼痛要忍着

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患者

那个地方是什么骨

侯郭飞医生

腓骨

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患者

踩地的时候感觉韧带受伤处有点胀痛,这样的话还能踩吗?

侯郭飞医生

五周可以踩了,不影响

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患者

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患者

为什么我外踝韧带断裂,5周后,现在走路。内踝的骨头那里有有点痛

侯郭飞医生

这是制动太久,关节僵硬,还没有缓过来,需要锻炼恢复

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患者

就红圈圈那里

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患者

嗯嗯,继续走路,没什么问题吧,

侯郭飞医生

嗯,疼痛一般不是很重,可以继续走路。不要走太多

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好的,多谢医生,你的建议对我帮助很大

侯郭飞医生

不客气,谢谢您的信任!

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患者

现在要上班,走路大概是800米左右

侯郭飞医生

可以,不影响

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咨询时间: 2017-07-23
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侯郭飞
侯郭飞  关节科 医师 已认证
西安市鄠邑区中医医院
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