患者
脚踝6月11号扭伤,医院MR检查是韧带断裂、撕裂、无骨折,19号开始用护套固定脚踝,到现在有5周时间了,脚踝处现在还有些肿。今天试走了下路,可以缓慢走,不痛。请问韧带是否已愈合?(男,24岁)
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侯郭飞医生
您好!韧带五周现在基本愈合,可以开始下地行走。
患者
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患者
断裂的也愈合了吗?麻烦您看下报告下
侯郭飞医生
会在它伤后位置愈合
患者
您看我的脚踝下,恢复情况怎样?
侯郭飞医生
这个地方一般肌腱断裂不会有明显移位,制动支具五周基本可以了
侯郭飞医生
看图片还有点肿
患者
那可以走路吗?
侯郭飞医生
可以扶拐慢慢走,让足适应负重。
患者
踩地不痛那是愈合了吧?
侯郭飞医生
踩地不痛说明炎症反应也消失了,肌腱愈合。
患者
肌腱?不是韧带吗
侯郭飞医生
是一个意思
侯郭飞医生
现在下地行走不要过多,局部可以热敷促进血液循环。
患者
那如果负重太多的话韧带愈合处会不会再裂开?
侯郭飞医生
近期避免剧烈运动,让韧带逐渐适应应力作用,后面再断裂机率小。
患者
目前主要是走路,剧烈运动肯定不敢,每次走个300米左右有没问题?
侯郭飞医生
没有问题,可以的,床上也可以先进行功能锻炼
侯郭飞医生
平躺于床上,膝关节尽量伸直,大腿前方的股四头肌收缩, 踝关节尽量背伸, 缓慢抬起整个下肢大约15CM, 保持5秒钟,然后踝关节向下登,与背伸相反方向,缓慢直腿放下。
侯郭飞医生
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侯郭飞医生
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患者
嗯,现在背屈好困难,基本都只能达到90度
患者
您有没有康复训练的指引?
侯郭飞医生
嗯,制动后就是这样,现在开始功能锻炼
侯郭飞医生
踝关节主要就是这两个动作,每次逐渐加量,先从自己可以耐受的范围开始
患者
嗯嗯,现在坐着久了,脚放地上,整个脚都还是很充血,有没什么问题
侯郭飞医生
属于正常现象,制动后都会这样,后期逐渐可以恢复,晚睡前做功能锻炼。一般第二天都会消肿。恢复正常。
患者
嗯,热敷可以泡脚吗?
侯郭飞医生
可以的,这个有助于恢复
患者
到时去医院复查时,还需要做MR检查愈合程度吗?
侯郭飞医生
如果不痛,可以不做核磁共振
患者
嗯,因为我一直担心一个问题,就是韧带断裂是否会自动完全的愈合回去。😞😞
患者
现在腿部肌肉萎缩的好厉害,怎样慢慢修复
侯郭飞医生
这个部位韧带很少明显移位,大多在原位置,肌肉萎缩不影响,现在开始活动会逐渐恢复。
患者
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患者
嗯,这个地方有时会出现隐隐作痛
患者
骨头那里
侯郭飞医生
骨头上有韧带附着,现在锻炼,需要把筋拉开,会有点不舒服,疼痛要忍着
患者
那个地方是什么骨
侯郭飞医生
腓骨
患者
踩地的时候感觉韧带受伤处有点胀痛,这样的话还能踩吗?
侯郭飞医生
五周可以踩了,不影响
患者
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患者
为什么我外踝韧带断裂,5周后,现在走路。内踝的骨头那里有有点痛
侯郭飞医生
这是制动太久,关节僵硬,还没有缓过来,需要锻炼恢复
患者
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患者
就红圈圈那里
患者
嗯嗯,继续走路,没什么问题吧,
侯郭飞医生
嗯,疼痛一般不是很重,可以继续走路。不要走太多
患者
好的,多谢医生,你的建议对我帮助很大
侯郭飞医生
不客气,谢谢您的信任!
患者
现在要上班,走路大概是800米左右
侯郭飞医生
可以,不影响
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咨询时间: 2017-07-23