患者
您好！我目前23岁，大概5.6面前发现自己的左侧肋骨比右侧低，但看着不明显，只是能摸出来。近两年变得严重了，左锁骨下方的胸骨比右侧低很多，左乳房下方的一条肋骨也明显凹陷下去。且近期感到锁骨下方的胸骨偶尔疼痛。 请问这是漏斗胸还是鸡胸？需要手术吗？ 这会导致脊柱侧弯吗？
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毕磊医生
您好，您说您是十几岁才发现这种情况的？也就是说不是从小就有的？
毕磊医生
疼痛是从什么时候开始的？曾经受过外伤没有？
患者
小时候没发现有。只是10岁左右的时候在小区里的健身器械，有一回隔到了左侧的乳房下方肋骨，当时很疼没当回事，我现在想有可能是这个原因吗？而且我小时候总是脸朝右趴着睡觉，左侧胸骨是因为总受挤压才这样？ 高中时也特别不明显，大学期间越来越严重
毕磊医生
您的问题不是鸡胸或者漏斗胸造成的。光是受压也不会导致这种情况的。当然，有的人可能没有病也可能出现两侧不对称的情况。现在您考虑的问题应该从两方面入手。第一，外伤后导致肋骨骨折，当时没发现，后来骨折畸形愈合导致的外观不对称。第二，考虑是不是以前得过结核性胸膜炎，胸膜粘连导致胸阔的塌陷从而胸阔两边不对称。不管以上是那种情况，建议您做个胸片检查明确。
患者
那这两种情况都可以通过做手术治愈吗
患者
胸膜炎记忆中是没得过
毕磊医生
如果是胸膜粘连引起的手术效果不怎么好，如果确实是骨折的畸形愈合，可以通过手术矫正，但总的来说创伤比较大，如果病人是我，我不会做手术矫正，因为手术创伤及风险都比较大，远期效果也不确切。从您的外观来看，影响倒不大。胸膜炎有时很隐匿，很多人得了都不知道自己得过。而且，您现在又有疼痛的症状，所以才要建议您检查确诊一下，到底什么原因导致的。
患者
我应该挂哪个科室呢？ 骨伤科还是胸外科？
毕磊医生
胸外科就行
患者
好的，非常感谢！
毕磊医生
不客气的，愿您一切顺利
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咨询时间: 2017-02-21
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