患者
有胰岛素抵抗,麻烦问一下医生(男,45岁)
我有糖尿病前期,胰岛素抵抗
最近医生让我吃吡格列酮
吴成亚医生
您好,感谢您的信任和支持!!!
患者
医生好
吴成亚医生
目前您身高和体重各多少
吴成亚医生
肝肾功能正常吗
患者
170
患者
62公斤
患者
肝肾功能还好
吴成亚医生
您这个体重是在医学正常范围内
患者
我有隐匿性肾炎
吴成亚医生
是不是腹型肥胖?肚子肉多?
患者
长期镜下血尿
患者
肚子没有肉
吴成亚医生
一般胰岛素抵抗常见的药物有盐酸二甲双胍片或者盐酸吡格列酮片
患者
锻炼,还有腹肌的
患者
我胃不太好
吴成亚医生
您是因为什么原因做的胰岛功能检测?
患者
感觉自己血糖不好
吴成亚医生
如果胃不太好,可能吃不了盐酸二甲双胍片
吴成亚医生
您把胰岛功能结果发我看看
患者
一年前,做的
吴成亚医生
可以
患者
没保留资料
吴成亚医生
发我看看
吴成亚医生
您现在空腹血糖多少,餐后两小时血糖多少?
患者
空腹六点就
患者
餐二八点几
患者
空腹六点多
吴成亚医生
目前这个血糖问题不大
吴成亚医生
可以通过饮食运动控制就行
患者
才开始吃吡格列酮
吴成亚医生
从我经验来说
吴成亚医生
如果您胰岛素抵抗不严重,血糖也不高
吴成亚医生
可以不用吃药
吴成亚医生
通过生活方式来改善胰岛素抵抗
吴成亚医生
目前的干预措施主要是推荐综合的健康生活方式调整干预。 饮食控制及结构调整注意事项:规律饮食,规律作息,注意控制主食的量,各种粮食煮的很烂煮成粥的都不建议用或者少用,注意糖分的控制,限制油炸类食品,奶油膨化类食品,脂肪类食品,肥肉,动物内脏及皮,蛋黄,坚果,浓油赤酱等高热量食物的摄入。然后可以适当增加新鲜蔬菜的摄入,蔬菜的品种可以丰富多样,每天保证丰富的维生素矿物质和膳食纤维的摄入。 再就是适度的活动锻炼,合理运动可以改善胰岛素敏感性、骨骼肌功能、改善代谢紊乱,使胰岛素消耗减少,减轻胰岛细胞的过度负担,对改善生活质量有正反馈的作用。
患者
关键,生活方式已经可改善地方不多了
患者
吡格列酮,多久会看出效果
患者
我想血糖好一点
吴成亚医生
7到14天可以看到效果
吴成亚医生
您得过胰腺炎吗?
患者
没有
患者
不会马上看到效果波?
吴成亚医生
没有的话。也可以服用磷酸西格列汀片,一片,一天一次,规格100mg一片,一天一次
吴成亚医生
不会,至少三到五天形成稳定的血药浓度
患者
如果有效果,血糖会下来吗?
吴成亚医生
会
患者
一般吃多久,复查糖耐?
患者
可以吃吡格列酮么?
吴成亚医生
可以
吴成亚医生
3月后复查糖耐量
患者
什么情况下,建议换药呢?
患者
怎么评估吡格列酮对我有没效果呢?
患者
还是直接吃上三个月,吡格列酮?
患者
第一次,吃控糖药
患者
从来没有吃过
吴成亚医生
空腹血糖大于7,餐后两小时血糖大于10
吴成亚医生
吃7天复查血糖
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咨询时间: 2024-04-07