春雨医生

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患者

有胰岛素抵抗,麻烦问一下医生(男,45岁)
我有糖尿病前期,胰岛素抵抗
最近医生让我吃吡格列酮

吴成亚医生

您好,感谢您的信任和支持!!!

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患者

医生好

吴成亚医生

目前您身高和体重各多少

吴成亚医生

肝肾功能正常吗

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患者

170

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患者

62公斤

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患者

肝肾功能还好

吴成亚医生

您这个体重是在医学正常范围内

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患者

我有隐匿性肾炎

吴成亚医生

是不是腹型肥胖?肚子肉多?

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长期镜下血尿

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患者

肚子没有肉

吴成亚医生

一般胰岛素抵抗常见的药物有盐酸二甲双胍片或者盐酸吡格列酮片

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锻炼,还有腹肌的

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患者

我胃不太好

吴成亚医生

您是因为什么原因做的胰岛功能检测?

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感觉自己血糖不好

吴成亚医生

如果胃不太好,可能吃不了盐酸二甲双胍片

吴成亚医生

您把胰岛功能结果发我看看

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患者

一年前,做的

吴成亚医生

可以

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患者

没保留资料

吴成亚医生

发我看看

吴成亚医生

您现在空腹血糖多少,餐后两小时血糖多少?

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空腹六点就

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餐二八点几

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患者

空腹六点多

吴成亚医生

目前这个血糖问题不大

吴成亚医生

可以通过饮食运动控制就行

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患者

才开始吃吡格列酮

吴成亚医生

从我经验来说

吴成亚医生

如果您胰岛素抵抗不严重,血糖也不高

吴成亚医生

可以不用吃药

吴成亚医生

通过生活方式来改善胰岛素抵抗

吴成亚医生

目前的干预措施主要是推荐综合的健康生活方式调整干预。 饮食控制及结构调整注意事项:规律饮食,规律作息,注意控制主食的量,各种粮食煮的很烂煮成粥的都不建议用或者少用,注意糖分的控制,限制油炸类食品,奶油膨化类食品,脂肪类食品,肥肉,动物内脏及皮,蛋黄,坚果,浓油赤酱等高热量食物的摄入。然后可以适当增加新鲜蔬菜的摄入,蔬菜的品种可以丰富多样,每天保证丰富的维生素矿物质和膳食纤维的摄入。 再就是适度的活动锻炼,合理运动可以改善胰岛素敏感性、骨骼肌功能、改善代谢紊乱,使胰岛素消耗减少,减轻胰岛细胞的过度负担,对改善生活质量有正反馈的作用。

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患者

关键,生活方式已经可改善地方不多了

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吡格列酮,多久会看出效果

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我想血糖好一点

吴成亚医生

7到14天可以看到效果

吴成亚医生

您得过胰腺炎吗?

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患者

没有

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患者

不会马上看到效果波?

吴成亚医生

没有的话。也可以服用磷酸西格列汀片,一片,一天一次,规格100mg一片,一天一次

吴成亚医生

不会,至少三到五天形成稳定的血药浓度

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患者

如果有效果,血糖会下来吗?

吴成亚医生

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患者

一般吃多久,复查糖耐?

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患者

可以吃吡格列酮么?

吴成亚医生

可以

吴成亚医生

3月后复查糖耐量

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患者

什么情况下,建议换药呢?

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患者

怎么评估吡格列酮对我有没效果呢?

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患者

还是直接吃上三个月,吡格列酮?

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患者

第一次,吃控糖药

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患者

从来没有吃过

吴成亚医生

空腹血糖大于7,餐后两小时血糖大于10

吴成亚医生

吃7天复查血糖

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咨询时间: 2024-04-07
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吴成亚
吴成亚  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
北京中医医院顺义医院
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