患者
左侧胸闷，胸痛3小时，前后都痛。刚刚休息了一会略有缓解，现在仍然有些疼。（男，43岁）
唐军建医生
有无高血压、冠心病？有无咳嗽、发热？到医院检查科没有？
唐军建医生
突发胸闷、胸痛，首先应该排除感冒后心肌炎的可能。如果正处于急性感冒期，需要休息和大量饮温开水。另外，现代人由于电脑、手机和电视的缘故，颈椎病和胸椎畸形很多，在吹空调或者喝冷饮后加剧，应该予以避免。如果症状较重，到医院先拍个胸片看看有无肺炎、气胸和胸膜炎；做个心电图，看看有无心率失常、心肌缺血。如果年轻人都无阳性结果，去消化科看看有无反流性食管炎或者胆囊炎
患者
无高血压，冠心病，无发热咳嗽
唐军建医生
检查过没有？胸部有无外伤？有无吸烟史？
患者
胸部无外伤，不吸烟
患者
去年体检心电图有逆钟向转位
唐军建医生
如果有速效救心丸，可以先含化，如果缓解，要考虑心绞痛。其次，胸痛剧烈，伴胸闷气急，最好去急诊看看
患者
去年12月体检的。
唐军建医生
40岁的年龄，心脏病等可以发作的
患者
现在没有速效救心丸，这种情况前几天有过一次。
唐军建医生
还有，如果有胸背部撕裂样剧痛，还要考虑主动脉夹层的
患者
前几天的情况和今天一样，也在同样的地方，过一会好了。
唐军建医生
初步考虑心绞痛，其次，十二指肠溃疡、胆囊炎也需要排除
唐军建医生
去医院看看吧，如果是心脏的问题，有时可以猝死的
患者
知道了。
唐军建医生
此前是否过度劳累、精神紧张？
患者
最近身体不怎么好，心理负担比较大，休息也不好。
唐军建医生
必要时打120来接
患者
睡眠不好，有些过度紧张的。
唐军建医生
去医院检查一下，有则治病，无则宽心。省得自己乱想
患者
最近是因为腹泻和腹痛，今天去医院看了，预约肠镜，特别紧张，睡不好，吃不好，还要上班，感觉特别累。最近有胸闷情况的。
患者
今天是第二次，晚上7点才有的，现在缓解了不少。
唐军建医生
腹泻可以导致脱水，使得血液浓缩'能够引发心脑血管意外的。如果缓解就罢，不缓解还是去急诊
唐军建医生
先喝点热水，试试能否入睡。886
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咨询时间: 2015-09-07
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