患者
5.12发烧医院检查是细菌感染扁桃体发炎、期间高烧反复14号又看诊，换药吃、今天16号还是没怎么好一直发烧37.6—38.7之间波动、咳嗽有痰流脓鼻涕、是带去检查挂瓶、还是继续吃药？（男，2岁）
图片因隐私问题无法显示
苏玲玲医生
您好，查血了吗？能上传化验单的照片吗？
苏玲玲医生
咳嗽吗？鼻涕是白颜色的还是黄颜色的？
患者
好的、12号检查的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
咳嗽有痰、鼻涕是黄色的
患者
鼻涕白色黄色都有流
苏玲玲医生
从化验单来看，虽然白细胞增高，但是中性粒细胞比例正常，应该是病毒性感冒，不太像细菌感染，按说不需要吃头孢，也不需要输液。这种病毒性感冒一般恢复需要大约一周左右的时间。发热的时候可以吃退烧药，一定让孩子多喝水。咳嗽厉害的话可以吃止咳药。
苏玲玲医生
不管吃药输液差不多都需要一周左右的时间，时间不到好不了
苏玲玲医生
孩子吃饭喝水怎么样？精神好吗？
患者
医生说是细菌、我也看不懂
苏玲玲医生
虽然白细胞高，但是从孩子的症状和中性粒细胞比例来看，最有可能是病毒性的，不需要消炎。
苏玲玲医生
可以给孩子吃点中成药，如板蓝根，健儿清解液等
苏玲玲医生
小儿感冒颗粒一类的也可以
患者
他发烧精神都很好、昨天下午最高39.9的时候精神不好吃了退烧药流很多汗有退下来、今天还是烧
患者
吃饭比平时吃的少
患者
图片因隐私问题无法显示
苏玲玲医生
只要孩子能吃能喝，精神好就没事，不用去输液，一定让孩子多喝水
患者
医生开的药
苏玲玲医生
头孢不用吃
患者
看反复发烧挺着急
苏玲玲医生
止咳药可以吃
患者
好
苏玲玲医生
不要太着急，家长做好护理最重要
苏玲玲医生
多安抚和陪伴孩子
患者
那就吃止咳药就可以吗？
苏玲玲医生
感冒最重要的是机体抵抗力的恢复。如果当地有条件，可以给孩子查一个流感的快速检测，如果阳性可以吃奥司他韦颗粒。不过如果没有条件或者没有这个药，也可以不用吃，虽然恢复慢一点，但是也能好
苏玲玲医生
发烧的时候可以吃退烧药。
苏玲玲医生
刚才说的那些治感冒的中成药，如板蓝根，健儿清解液，小儿感冒颗粒一类的，能吃点当然就更好了
患者
好
苏玲玲医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：根据患儿的症状和化验结果，考虑病毒性感冒可能性大。发热可以吃退烧药，多喝水，可以口服止咳药和抗病毒的中成药。一周左右恢复。如孩子精神好，能吃喝，可以不用输液。
患者
雾化、输液就不用了吧
患者
好的
苏玲玲医生
如果孩子确实咳嗽厉害，止咳药不能控制，可以考虑雾化。如果口服药有效，不用雾化
苏玲玲医生
孩子只要精神好，能吃喝，就不用输液
患者
刚才这些药是第二次看诊换的、今天吃第3天
苏玲玲医生
但是，如果3天内孩子最高温度没有下降趋势，或者进行性升高，咳嗽加重，最好去医院复诊，复查血和胸片，排除肺炎。目前暂时不需要，可以再观察。如果孩子这几天最高的体温逐渐下降，就说明在好转。
患者
去医院碰到不是同一个医生，每个医生的处理方式会不一样、又老给换药、哎
苏玲玲医生
不要太着急。
苏玲玲医生
医生本来就很难固定的，不过病历记载很清楚，对大家了解病情没有障碍。放心吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是第一次开的药
患者
两次药都不一样、帮忙看一下
苏玲玲医生
两种头孢都可以不吃了
苏玲玲医生
回春散和氨咖黄敏可以吃
患者
好、刚才有一个蒲地蓝消炎药呢？
苏玲玲医生
雪梨止咳糖浆也可以喝
苏玲玲医生
那个可吃可不吃
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
吃这4种
苏玲玲医生
可以
患者
好的
苏玲玲医生
别太着急。
患者
这些药吃大概几天有好转情况
苏玲玲医生
也不用频繁跑医院
患者
谢谢
患者
家里老人旁边一直说，自己也会乱了手脚
苏玲玲医生
按说三天内体温还有下降趋势。如果体温不降反升，再去医院看一下
苏玲玲医生
可以理解
苏玲玲医生
镇定些
患者
今天又一直催带去医院挂瓶、看烧不退也会担心
患者
去医院就怕交叉感染
苏玲玲医生
嗯，可以理解。不过暂时还是不建议输液
患者
家里还有一位小朋友也是医院看3趟医生说问题不大结构还是肺炎了
患者
目前我们住在一起会不会有影响
患者
他先开始发烧生病2天后我家宝宝开始的
苏玲玲医生
那个孩子好了吗？
苏玲玲医生
也可能是传染的
苏玲玲医生
不过如果是同一个病原体，应该不会再互相传染了
患者
他还没有完全好、输液4天了、昨天开始雾化
苏玲玲医生
您多观察孩子的体温变化，不用太着急
苏玲玲医生
如果病情加重再看。现在暂时不需要
患者
好，我在观察一下
苏玲玲医生
😊
患者
昨天下午是39.9
苏玲玲医生
今天最高体温多少
患者
刚量、38.8也是今天目前最高的
苏玲玲医生
那还好，可以再观察
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我自己记录的
苏玲玲医生
从整体温度来看，今天比昨天是有下降的
苏玲玲医生
您做的很好
苏玲玲医生
👍
苏玲玲医生
如果明天的最高体温比今天还有下降，就不用担心
患者
目前温度就是担心今晚的夜里
苏玲玲医生
有可能会更高一点。体温一般下午和晚上容易高
苏玲玲医生
那只能是暂时再观察看了
患者
好
患者
观察观察
苏玲玲医生
嗯😊
患者
谢谢您！
苏玲玲医生
不客气
患者
有问题在咨询您哈
苏玲玲医生
好的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-05-16
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
