患者

谭医生你好，耳鸣困扰我好久特向您请求帮忙诊断，谢谢 本人35岁，男。 耳鸣有两年，最近两个月耳鸣严重，也进行了相关检查和治疗，治疗已有一个月，效果不明显。 开始耳鸣时，并伴有脑左侧阵痛，一瞬间的疼。我做过血压、血脂、颈动脉、脑彩超、听力测试等，都正常。 一月前开始在呼和浩特一家小医院治疗，大夫说是供给失衡，耳部做红光和微波治疗，同时吃中药。 目前，偏头疼症状没有，耳鸣治疗不明显。每次治疗前检查，图像能看到毛细血管充血，治疗有近一个月了，不能彻底消失。停止红光和微波马上就反复，毛细血管充血明显加重，耳鸣也加重，这两项治疗费太高（仅治疗花了6000多），不知这样治疗是否对？ 还请专家给予我诊断，耳鸣困扰我时间太长，影响工作和生活，在此拜托了！（男，25）

谭杰医生

您好，耳鸣是持续性还是间断出现？安静环境下是否更明显？听力下降吗？耳道有无分泌物？是否伴有眩晕？是否存在诱因？工作环境噪音大吗？做过的检查结果让我看看。

谭杰医生

我要看的主要是听力检查和内耳CT

患者

休息不好非常明显，持续的。工作环境好！没有什么诱因

患者

听力测试没有降低

患者

内耳bt没做过

患者

之前有眩晕，现在没有

患者

耳道没非常干净，经常掏耳朵。

谭杰医生

耳鸣和很多因素相关，有时并不一定能确定病因，休息不好可能与其有关。您的耳鸣是双侧还是单侧？听力检测是否可以上传图像。内耳CT最好做一下，以排除听神经或其周围可能的占位性病变。

患者

现在做耳部的红光和微波

患者

我找下资料发给您

患者

双侧

患者

左耳感觉明显

谭杰医生

如果耵聍很多也可能产生耳鸣，可以到专业医生那里进行耳道清理。少量耵聍不会产生耳鸣

患者

这几天在小医院治疗，他说我掏太频繁，比较干净

谭杰医生

红外线和微波治疗没有证据显示对耳鸣有效

患者

有点效果，花费太高

谭杰医生

目前吃什么药？

患者

来的中药，熬好的液体

谭杰医生

没有吃西药？

患者

没有

谭杰医生

我建议您吃点西药，停止那两项治疗，注意休息。加做内耳CT

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

谭杰医生

听力是没有下降，只做了这一项吗？最近有没有复查？

患者

没有复查

患者

图片因隐私问题无法显示

谭杰医生

那么我的建议是吃点西药，复查听力，检查内耳CT，注意休息。一段时间后再看。您觉得呢

患者

现在呼市二轻医院治疗，有个摄像头放在耳朵里，看到毛细血管充血

患者

停止这两项，毛细血管充血更严重

谭杰医生

一般都会有一点

患者

噢

谭杰医生

跟耳鸣无关

患者

明白了

患者

西药吃点什么呢？

谭杰医生

金纳多滴剂，2ml口服，1天3次；敏使郎，6mg口服，1天3次；甲钴胺，500ug，口服1天3次；复合维生素B,2片口服1天3次；氟桂利嗪，10mg口服，睡前服1天1次。 吃2周看看

谭杰医生

中药和那两个治疗先停下

患者

明天最后一次治疗，结束后吃药

谭杰医生

可以

患者

我才想起来，以前吃过几天的金纳多片

谭杰医生

片剂也可以，一个疗程2周

患者

明白

谭杰医生

患者

平时在饮食方面需要注意什么吗，是否需要戒酒，辛辣食物能吃吗？