春雨医生

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2015年6月突发,右侧不能动,说话词不达意,住院保守治疗15天,诊断脑梗死。出院依靠左腿行动,未见好转。2017年3月,左腿很难抬起,住院7天,诊断复发,目前行走困难,出院后,左腿膝盖以下重度麻木。有片子是近期的。(男,61岁)
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孙莉医生

您好,感谢您的信任和耐心等待!我马上看完您的资料就给您回复。请见谅!

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您先看,不急。

孙莉医生

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孙莉医生

你好,看了您的头部CT片,我将主要病变部位标出,只是这些表现像是陈旧病灶,这个片子是最近拍的吗?

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是家人提供的,说是3月的核磁,我再问问。

孙莉医生

孙莉医生

孙莉医生

孙莉医生

孙莉医生

孙莉医生

孙莉医生

孙莉医生

今天有点晚了,为了不影响您休息可以明天给我回复。

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我睡得晚,我不会影响您休息吧

孙莉医生

我没事儿!可以继续......

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我先回复,您有时间就回复。我再问问家人,尽快,提供血脂检查,与最近脑CT。

孙莉医生

孙莉医生

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我打字,您说话就行。病人距离三甲医院比较远,而且行动不方便。颈动脉超生最近不能去检查了。

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左侧肢体不能动,或介入治疗?恢复到能抬腿,能抬胳膊,还有恢复的可能吗?

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说错了,是右侧,2015年6月发病的的右侧。

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尽快提供最新的脑核磁或脑CT,就能确定2017年发病的原因了。我再问家人提供。

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不早了,您先休息,明天再恢复。

孙莉医生

好,我等您明天给我提供最新的检查吧(最好是核磁)。也可以描述一下您右侧肢体的活动程度,这样我可以推测一下恢复程度的可能性。

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病人不在身边,我问过家里人,脑CT是2017年3月的,我刚把照片放大了,能看到2017的字。

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从脑CT判断,右脑没有梗塞吗?

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患者

从脑部cta颈部cta,能看到右脑梗塞吗?cta都是近期的。

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病人右侧活动程度,不能动,基本不活动,右腿只是支撑作用,右手与手臂不能动。

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今年初,总是打嗝,止不住,住院7天恢复了。血脂,肝功,就是在这次检查的。

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检查结果,都在正常范围。

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患者

刚电话问病人,右腿能动一点点,右手一点不能动。

孙莉医生

右侧肢体是受左脑支配的,我在照片中画的肩头都是左脑梗塞或损害的部位!

孙莉医生

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孙莉医生

纠错:箭头!

孙莉医生

我们好像说的不是一个地方!我谈的是你提到左腿问题,但我没有看到明确右脑的病灶,我还不能确定这个左腿无力是脑部损害的结果。

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右脑没梗塞,左腿一直麻木。腰部核磁也没问题。这个是哪的问题。

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右侧腿能动一点点,手不能动,通过哪种治疗,最佳能恢复到哪种程度。

孙莉医生

关于左腿的问题我前边的语音已经说过了,你可以再回听一下。右侧肢体的问题和我CT片箭头指的那些病变有关,通过局部锻炼虽然可以有所改善,但不可能彻底恢复了,那是脑梗塞的后遗症!但是如果你不锻炼,那侧肢体还会出现费用性肌萎缩,肢体无力就会更为严重,所以锻炼的目的是尽量保持肢体运动障碍不再加重而已,如果持之以恒也许还会有所恢复,只是不要期望太大了。

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患者

右侧只能锻炼了?可以介入治疗或手术吗?如果可以能恢复到什么程度?

孙莉医生

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患者

我不懂图,您就直接回答我最后一个的问题吧

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刚上面最后一个问题。

孙莉医生

孙莉医生

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手术的介入治疗,可行吗?有必要吗

孙莉医生

孙莉医生

孙莉医生

语音发送可能有点慢,所以您可以稍微等一下,我在语音微信中对您的问题都会一一回复的。

孙莉医生

孙莉医生

语音发送顺序有点乱了:图片顺序是:

孙莉医生

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孙莉医生

还有问题可再留言

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患者

脑ct听懂了。还请简单讲一下,cta颈部与脑部的情况,或建议。

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患者

很晚了,您先休息,不好意思,患者本人,或家人都这种心情。您专业解答,远远超出您的诊费,其实您这个平台,主要是为人民服务,减少患者跑路的过程,很大的方便患者。您是真医生。👍

孙莉医生

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咨询时间: 2017-04-18
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孙莉
孙莉  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
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