春雨医生

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问题描述:

宝宝5个月25天,第二个月混合喂养,之后一直纯母乳。从20多天时一直饱受肠胀气肠绞痛折磨,哭闹严重,睡眠少。肚子肠鸣音重,吃奶打挺哭,吃奶和吃奶后肚子有气泡爆破音,晚上会醒来放屁哭,四个月开始频繁夜醒,醒来放屁哭情况更加严重,放屁时勾腿用力尖叫大哭,每次需要半个多小时到一个小时放完平复。排便周期长,从第二个月开始,八九天不拉,最长十天,用过4次开塞露,带去推拿贴中药贴,吃了很多种益生菌(合生元,妈咪爱,安比宝,梅奥BB12,拜奥)现在母亲忌口豆类牛奶鸡蛋两个多周,给孩子吃了一个多周乳糖酶,期间腹胀有所缓解,肚子咕噜声少了,屁也少了,但每天六点会起来放屁。但昨晚开始情况又反复,又开始屁多屁臭频繁溢奶,肚子咕噜会有返流吞咽。(女,5个月)没关系,等有空时再交流

分析及建议:

因为这两个情况都是非感染性腹泻的原因。所以建议停相关药物。乳糖不耐受会引起长期腹泻,牛奶蛋白过敏也可能引起长期腹泻。乳糖不耐受引起的腹泻有几个特点:1、进食乳糖以后会出现腹泻,腹泻指稀烂便、糊状便,每天3-5次不等;2、大便没有明显的腥臭味;3、对生长发育不影响;4、不伴有其它症状,如呕吐、皮疹、打喷嚏、鼻塞。乳糖不耐受会出现腹痛,也有可能呕吐,主要表现腹痛、腹胀、腹泻。牛奶蛋白过敏引起的表现,除了腹泻以外,会伴有其它许多症状,如睡眠障碍、盗汗、皮疹、胃食道反流、贫血,大便可能有腥臭味、有泡沫。建议如下。益生菌妈咪爱继续吃,一次一包,一天两次,复方凝乳酶一次半粒,一天两次。其他药物全部停掉。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

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患者

宝宝5个月25天,第二个月混合喂养,之后一直纯母乳。从20多天时一直饱受肠胀气肠绞痛折磨,哭闹严重,睡眠少。肚子肠鸣音重,吃奶打挺哭,吃奶和吃奶后肚子有气泡爆破音,晚上会醒来放屁哭,四个月开始频繁夜醒,醒来放屁哭情况更加严重,放屁时勾腿用力尖叫大哭,每次需要半个多小时到一个小时放完平复。排便周期长,从第二个月开始,八九天不拉,最长十天,用过4次开塞露,带去推拿贴中药贴,吃了很多种益生菌(合生元,妈咪爱,安比宝,梅奥BB12,拜奥)现在母亲忌口豆类牛奶鸡蛋两个多周,给孩子吃了一个多周乳糖酶,期间腹胀有所缓解,肚子咕噜声少了,屁也少了,但每天六点会起来放屁。但昨晚开始情况又反复,又开始屁多屁臭频繁溢奶,肚子咕噜会有返流吞咽。(女,5个月)
没关系,等有空时再交流
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任松林医生

您好 我看了孩子的情况 没有证据表明存在乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏的情况

任松林医生

因为这两个情况都是非感染性腹泻的原因

任松林医生

所以建议停相关药物

任松林医生

乳糖不耐受会引起长期腹泻,牛奶蛋白过敏也可能引起长期腹泻。乳糖不耐受引起的腹泻有几个特点:1、进食乳糖以后会出现腹泻,腹泻指稀烂便、糊状便,每天3-5次不等;2、大便没有明显的腥臭味;3、对生长发育不影响;4、不伴有其它症状,如呕吐、皮疹、打喷嚏、鼻塞。乳糖不耐受会出现腹痛也有可能呕吐,主要表现腹痛、腹胀、腹泻。 牛奶蛋白过敏引起的表现,除了腹泻以外,会伴有其它许多症状如睡眠障碍、盗汗、皮疹、胃食道反流、贫血,大便可能有腥臭味、有泡沫。

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任松林医生

建议如下 益生菌妈咪爱继续吃 一次一包 一天两次 复方凝乳酶 一次半粒 一天两次。 其他药物全部停掉

任松林医生

孩子妈妈不需要严格忌口 正常吃喝 就是辛辣刺激性食物油腻食物少吃 冰冻海鲜不吃

任松林医生

然后维生素D每天400单位

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感谢医生,我家宝宝就是不拉屎这个特征不符合。但一直腹胀腹痛,吃完奶就会有很多气体产生。身上有很多干性湿疹,不知跟冬季供暖有没有关系、一天很多遍保湿霜,有所好转,但下眼睑和耳朵一直揉搓。会鼻头发红打喷嚏,有几日鼻塞明显但没受凉感冒。现在只是鼻头发红

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每日400单位D一直吃,但抽血检查水平不高,不知是不是吸收不好。因为大便好几个月了一直不好,现在一直没添加辅食

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抱歉医生我问题有点多,因为这近半年来孩子一直腹胀腹痛不睡觉好辛苦好难受的样子。吃完奶后肚子咕噜,放屁很多很臭,之前一放屁就哭,不知道为何产生那么多气体,睡觉也不安稳,翻来覆去有时一个多小时也不睡,肚子有时松软大部分都蜷着肚子度劲硬硬的。都快六个月了,吃完奶一两个小时还上奶(现在白天四五个小时喂一遍,晚上五六个小时喂)

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患者

除了益生菌,还有需要补钙吗?听说不拉屎的情况补钙会加重。益生菌也是吃了很多种,现在吃康萃乐,不知道医生推荐的益生菌要吃多久,之前吃一个周没效果。辛苦医生看到后帮忙回复。

任松林医生

任松林医生

任松林医生

任松林医生

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任松林医生

护理方面 很重要的是以下几点 : 室内温度25-26度,湿度50%左右,每日或者隔日洗澡 洗澡水35度左右,穿的衣服要相对比大人少 才行。给孩子穿宽松、透气的棉织衣物,一定不能太热。每天2-3次抹润肤露,一个月用200ml以上润肤露(大概一瓶)。 面部使用面霜 也是一天2-3次。

任松林医生

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任松林医生

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任松林医生

顺时针按摩肚子 一天三次 每次半小时 就是排气操 网上有视频 持续做2周

任松林医生

如果我说的方法一个月后仍然无改善 建议完善腹部超声 直肠测压 下消化道造影检查

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2020-03-19
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任松林
任松林  小儿科 主治医师 已认证
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