患者
苏医生，您好，我今天复查了，结果下午出（女，31岁）
苏冬云医生
您好，等下午结果出来，发给我看看，好吗？
患者
😘好，我根据您说的，减量了，就一粒
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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苏冬云医生
不好意思啊，让您久等了
苏冬云医生
您发的血常规和肝功能是正常的，
苏冬云医生
甲状腺功能的结果还没出来吧？
患者
还没出
苏冬云医生
等结果出来后，发给我看看😊
患者
好害怕，苏医生
苏冬云医生
怎么啦？
苏冬云医生
别紧张
患者
怕结果
患者
还没出
苏冬云医生
等待的过程，都有点紧张的😊
患者
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患者
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患者
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患者
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苏冬云医生
您本次甲状腺功能是正常的
患者
那不知道我那个医生需要我吃药怎么吃 那天找您后，我就按照您说的，每天一片
苏冬云医生
您稍候，
患者
好，医生您先忙
苏冬云医生
您可以改成每天5mg的甲巯咪唑，
患者
5mg是多少？
患者
我还得吃多久啊
患者
半粒么
苏冬云医生
半片
患者
我妈说，这边医生让我吃一片，吃2个月复查
患者
我听您的，吃半片，吃多久啊
苏冬云医生
再吃一个月复查，如果正常，就可以长期维持治疗
患者
什么叫长期维持治疗？
患者
那我半片，吃一个月
苏冬云医生
就一天一片，维持时间长，可能要维持12个月
苏冬云医生
左右
苏冬云医生
下次复查，查个TRAb
苏冬云医生
促甲状腺素受体抗体
患者
那我现在吃一片还是半片？
苏冬云医生
我上次让您查的
苏冬云医生
半片
患者
嗯嗯，半片，吃一个月，今天医生早上脾气好大，直接让我去抽血
患者
就是一天半片，要吃12个月？那我这一年都不能怀孕了吗？苏医生
苏冬云医生
吃半片就算是减量维持
苏冬云医生
可以备孕了
苏冬云医生
甲亢病因大多为Graves病，临床表现多样，可有疲乏无力，怕热多汗，多食易饥，体重减轻，失眠不安，焦躁易发怒，心悸，大便次数增多，女性月经稀少，甲状腺肿大，突眼。治疗可以1,药物治疗2,碘131治疗3,手术治疗。药物治疗的副反应有白细胞减少，肝功能损害，皮疹等，所以在用药过程中要监测血常规，肝功能，甲状腺功能。根据甲功情况逐渐减量。维持量治疗需18个月左右。若用药过程中出现副反应，及时处理。
患者
嗯嗯，那我吃半片，一个月后复查
苏冬云医生
好的
苏冬云医生
别紧张
患者
我是完全听您的了
患者
但愿会好起来，不复发
苏冬云医生
嗯，会好的
患者
那下次，我就直接说检查甲功五项对么
苏冬云医生
今天有点忙
苏冬云医生
总是让您等
患者
等您忙完再说
患者
不急
苏冬云医生
就说甲功3项，加TRAb
苏冬云医生
TRAb可以是一个判断能否停药的指标
患者
嗯嗯，我记住，也是抽血么
苏冬云医生
是的，都是抽血，一次抽血就可以
患者
嗯嗯我记住，那我问个题外话，孕前检查，要几时去好，要检查什么？
苏冬云医生
孕前检查，甲状腺功能和TORCH
苏冬云医生
TORCH主要是巨细胞病毒，单纯带状疱疹病毒，风疹病毒，弓形虫
苏冬云医生
的抗体
苏冬云医生
如果IgM抗体阳性，表明近期感染，不适合怀孕
患者
不是要检查输卵管之类的么
苏冬云医生
您现在甲状腺功能已经正常，不要紧
苏冬云医生
对于不孕患者，需查输卵管
患者
那怎么知道不孕？
苏冬云医生
不孕，是指正常同房情况下，未采取避孕措施，两年内没怀孕
患者
这个看什么科啊，需要月经后么
苏冬云医生
有孕前保健门诊
患者
OK，那太感谢苏医生您，我有什么怀孕的也可以咨询您么
苏冬云医生
可以的
苏冬云医生
对了，孕前还可以做个宫颈方面的筛查（我们医院会做）
苏冬云医生
还有，准备怀孕，可以吃叶酸
苏冬云医生
一次0.4mg,一天一片，一天一次（可以提前吃）
患者
单位有发，斯利安，还有一个叫爱维他的，也需要吃么？
苏冬云医生
斯利安，就是叶酸
患者
我现在吃赛治和b族，那叶酸可以一起吃了吗？还是得分开时段吃
苏冬云医生
隔半小时
患者
那我，早餐后，吃赛治b族，过半小时就吃叶酸，这样行不
苏冬云医生
爱维他，可能是维生素类
苏冬云医生
我们这儿没有
患者
嗯嗯，就是综合的，补铁啊
苏冬云医生
可以像您讲的，那样吃
苏冬云医生
那就像我们常用的爱乐维
患者
对对对，爱乐维，搞错了
患者
不好意思，名字都记错了
苏冬云医生
爱乐维里面含有叶酸0.8mg
患者
那早餐后，我吃赛治和b族，然后半小时后，吃爱乐维，还是斯利安？
苏冬云医生
如果吃爱乐维，就不需吃斯利安
患者
爱乐维吃了拉粑粑是绿色的😛
苏冬云医生
您备孕状态，就吃斯利安，就可以了
苏冬云医生
等怀孕了，再吃爱乐维吧
患者
OK，那就吃斯利安
苏冬云医生
好的
患者
那不打扰医生您，有什么我马上咨询您
苏冬云医生
👌
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咨询时间: 2018-01-22
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