患者
痛风，左脚大拇指痛了1个半月了，去医院看过了，尿酸590，腹部相关器官彩超正常，医生让吃立加利仙，已经吃了6天。左脚大拇指依旧疼痛，都45天了，时间太久了，正常吗？（男，33岁）
感觉晚上比晚上还要痛一些
孙扬医生
你好，能拍张照片给我吗？
患者
脚的照片？
孙扬医生
是的
患者
图片因隐私问题无法显示
孙扬医生
嗯，局部还是有肿胀
患者
走路时大拇指底部有刺痛感，一般痛风不会持续这么久吧？我是第一次痛
孙扬医生
除了立加利仙，还口服过别的药物吗？
孙扬医生
一般第一次发作痛风的患者疼痛感比较明显
患者
1个半月前刚开始痛的那两天急性期吃过1天秋水仙碱，小苏打吃了几天，最痛的那两天在诊所外敷了活血的药膏，其余的就没有了
患者
主要是我觉得痛的太久了，会不会是除了痛风外的其他原因引起的疼痛？但是我左脚没有磕碰过
孙扬医生
哦，那不行，以前对磺胺过敏吗？
患者
我不清楚过敏的情况
孙扬医生
嗯，应该加用消炎镇痛药物治疗，这样才好
患者
布洛芬是消炎镇痛的吗？我今天打算吃一颗
孙扬医生
不建议使用布洛芬，应该用西乐葆胶囊一日两次一次一粒连用三天，这样比较稳妥
患者
立加利仙还需要继续吃吗？是否需要脚部拍片？
孙扬医生
足部可以拍个片子，排除一下有无其它问题，立加利仙是怎么吃的？
患者
立加利仙每天1粒50mg，早饭后吃
孙扬医生
嗯，继续口服，总共吃多久了？
患者
6天了
孙扬医生
发病到现在总共六天吗？
患者
是的
孙扬医生
连用两周复查血尿酸
孙扬医生
当时秋水仙碱是怎样吃的？
患者
在第一天刚痛的时候吃了2粒，之后就没吃过了
孙扬医生
当时也没出现腹泻症状是吧
患者
没有
孙扬医生
服药不规范，所以尿酸控制不住，疼痛持续
患者
请问今后该如何治疗？
孙扬医生
你的身高体重多少？
患者
176cm,80kg
孙扬医生
平时睡觉打鼾厉害吗？
患者
不打鼾的
孙扬医生
好，平时需要进行饮食控制
患者
立加利仙加西乐葆胶囊，还要吃别的药吗？
孙扬医生
不用了
患者
脚部拍片检查需要在哪个科室挂号？
孙扬医生
内分泌科就可以，这个疾病属于内分泌专科
患者
需要看下骨科吗？还有如何鉴别公立医院还是私立医院？我人在成都
孙扬医生
成都市人民医院，华西医院，四川省人民医院，这样的都是公立医院
患者
需要看下骨科吗？
孙扬医生
目前来看先拍好片子再说，有问题的话可以转骨科继续诊疗
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咨询时间: 2018-06-19
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