春雨医生

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杭州浙一医院血液科PET/CT等综合分析,怀疑是淋巴肿瘤后期,NK型的,现在最终诊断结果还没有出来,检查中。我想把PET发给你看看(男,15岁)

宫丹医生

你好,请把petct图片发来看看

宫丹医生

病理结果图片也发来

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宫丹医生

你好,PET-CT上显示,鼻咽部、扁桃体的肿瘤最强,肺部、肝、脾、全身淋巴结都有病灶,但考虑肿瘤浸润,不是原发,骨髓也有浸润。所以符合淋巴瘤的表现。

宫丹医生

而鼻咽部和扁桃体原发的淋巴瘤,NK细胞淋巴瘤最常见,属于一种T细胞淋巴瘤。如果已经做了鼻咽部或扁桃体活检,就等待活检病理报告证实吧

宫丹医生

这种淋巴瘤最重的,可以引起噬血细胞综合症。或者是骨髓浸润比较重,引起各种细胞释放受影响。第一次骨髓穿刺涂片可能不容易看到淋巴瘤细胞。做骨髓活检之后,看骨髓情况更容易些。还需要做骨髓流式细胞检测,看淋巴瘤细胞百分比。这个以后你的血液科医生会告诉你

宫丹医生

这种淋巴瘤确诊后可以做全身化疗来缓解。同时处理感染。以后是否能进行骨髓移植需要看治疗效果、缓解时间来定,现在讨论有点早。

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患者

早上在做全身淋巴超声检查 报告出来再请教你 感谢

宫丹医生

淋巴结超声可以做留底用,以后治疗之后复查时方便些,如果化疗后复查淋巴结彩超,缩小比较明显,提示治疗有效,你自己保存好就行,petct已经很清楚了,没有必要再看。等病理出来再找我看就行了

宫丹医生

配合医生治疗,化疗方案她们应该更权威些。化疗过程中有不懂的,再咨询我

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患者

我上一期请教您 还记得的吧 后期我会一直麻烦咨询您的 中国针对这个病 哪个医院更好

宫丹医生

记得,有历史聊天记录可查询。

宫丹医生

初治的淋巴瘤患者,在省级三甲医院足够了。现在方案都国际统一。待缓解后需要做骨髓移植时,可选择医院。我了解一点的有,北大人民医院、北京道培医院、301医院、天津血液病研究院骨髓移植都不错,上海附近也有骨髓移植强的,我得查查,一下子说不准确

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白蛋白偏低 是什么原因引起的

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咨询时间: 2020-02-05
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宫丹
宫丹  血液病科 副主任医师 已认证
吉林市中心医院
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