你好医生，我想问问利拉鲁肽有没有什么副作用，身体会不会产生依赖性？还有达格列净是很伤肝伤肾的药么？我现在确诊是2行糖尿病人，刚刚开始打胰岛素，打了半个月，每天四次，三次短效胰岛素，晚上一次长效胰岛素，控制的还算可以，肝功有些不正常，医院大夫让我换刚刚上面的那俩种药，我再犹豫换不换（女，32岁）

利拉鲁肽主要的不良反应就是胃肠道不良反应，可能出现恶心，食欲降低，腹胀等不适。有的人可能出现过敏。大部分人都可以用，特别是那些肥胖合并高血糖代谢紊乱的病人。一般不会出现过敏的反应。极个别的人会有。达格列净不伤肝，也不伤肾。那种胰岛素，这是预混胰岛素，不是长效胰岛素，你的体重指数都33了，肥胖体型，可以用利拉鲁肽和达格列净，打利拉鲁肽就不要用胰岛素了。这个药也是皮下注射的，一般不跟胰岛素联用，测一天三餐前+三餐后2小时血糖。然后观察血糖再看看。药物继续用，测两天血糖，主要看有没有低血糖，早晨空腹血糖4.4还可以。