患者
你好,我是大概一年前开始持续眩晕。之前不了解耳石症,从小到大出现过几次天旋地转的体位性眩晕。都一直是卧床自行恢复。今天一月二十八号我第一次新冠阳性,大概二月末恢复的差不多了。随后几天突然出现的耳石症,我有去当地急诊进行耳石症复位(右耳有问题)。复位之后前三周一直有头重脚轻的轻飘飘的感觉,并且伴有恶心的症状。从二月末到现在一直伴有恶心头晕的症状。头晕感觉像晕车的感觉一样,尤其是到人多的地方更晕,还会心跳加快。坐公交车的时候车子的震动也会让我更加头晕恶心。有些时候还会有些头疼。我在当地咨询了康复师进行前庭训练,但是感觉效果一般。我也咨询了当地的耳鼻喉科医生,三月末做了脑部MRI和前庭功能测试。MRI报告显示正常,平衡测试这里的普通医生没法解读和确诊。四月28号晚上有耳石症的感觉,一躺下就天旋地转。后来靠在床头一晚上自行恢复。五月一号又发生了耳石症,去急诊进行了复位处理。到现在一直感觉昏昏沉沉走路不稳。耳鼻喉科医生挂号要到下个月,所以想在这里咨询一下。(男,24岁)
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袁先道医生
您好,您头晕时有耳鸣和听力下降吗?
袁先道医生
您用过什么药治疗呢?
患者
平时感觉一直有点耳鸣,头晕时也有耳鸣。听力没有感觉下降,上面我放了听力检查报告。五一复位后我一直在吃倍他司汀
患者
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患者
这个是mri的翻译件
袁先道医生
头晕时有意识丧失吗?
袁先道医生
倍他司汀治疗有效吗?每天用多少毫克
患者
没有意识丧失,五一发作的时候是一躺下就天旋地转的头晕。复位完后没有了旋转感,但是感觉整个人轻飘飘的,转身转头恶心头晕。盐酸倍他司汀一天吃三次,一次8mg。感觉好像有点作用
患者
头晕的时候还会感觉有点心慌
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患者
尤其是在人多或者空旷和环境嘈杂的地方
袁先道医生
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袁先道医生
是这个药吗,可以吃到每次12mg每天三次
患者
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患者
我这里都是这个盐酸倍他司汀
患者
最近也配合了前庭康复操
袁先道医生
那就按照说明书的最大剂量使用即可。另外您在美国的话,可以加口服美克洛嗪
患者
还吃了点维生素b12和b1
袁先道医生
眩晕原因难以完全确定,但只要用药能够慢慢缓解就问题不大的
患者
这种头晕如果核磁检查没有大问题的话,应该是可以通过前庭自行恢复吗
袁先道医生
可以试试的,另外要加上药物
患者
我发现我新冠之后晕的强度和频率都有所增加
袁先道医生
病毒感染可能会有负面影响的
袁先道医生
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患者
我还有一个问题,我要来了我的核磁共振片子。有一一页上有一个光斑我不太确定有没有影响。他们的报告里也没有提及。
患者
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患者
有一个白色的块在左边
患者
还有这种头晕算什么病症呢,例如前庭神经障碍,或者前庭功能降低
袁先道医生
这不说明有异常。片子切的左右不对称而已
袁先道医生
只能说像耳源性(包括前庭功能紊乱等)眩晕,但具体原因很难确定
患者
好的谢谢,我这里的医生之前给我开过丙氯拉嗪,我看这个也是缓解眩晕的,这个药可以替代美克啰嗪吗
患者
这个丙氯拉嗪要和倍他司汀配合使用吗
袁先道医生
应该也有效,可以试试,但不是一样的药,加一个如果效果不够,可以再加另外一个
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咨询时间: 2024-05-10