患者
你好 宝宝24天 体温偏高 伴随鼻塞打喷嚏（女，23天）
家里只有额温 感觉读数不准 白天测量范围在37.5-38之间 晚上现在测36.8-37.5
温春玲医生
你好，宝宝今天打喷嚏，鼻塞的情况比原来明显加重吗？
温春玲医生
您可以到周边药店给孩子买一个腋下温度计，以腋下温度计为准，额温枪不准
温春玲医生
宝宝精神状态怎么样？吃奶正常吗？
患者
对鼻塞昨天半夜明显加重 喷嚏是从昨晚才开始的
患者
精神目前比较正常 吃奶也正常 母乳亲喂 她比平时吃的时间更长
患者
我在海外现在是半夜了 暂时买不到其他的温度计
患者
请问这种情况我们该怎么处理？
温春玲医生
如果摸着感觉体温也确实是比平时升高，那么三个月以内的宝宝发热是需要到医院就诊的。
温春玲医生
如果当地正是晚上，孩子目前精神状态还可以，吃奶也正常，那么可以明天再去就诊
患者
现在的情况不算很紧急要马上去急诊是吗
患者
但是不管怎么样明天也得去
患者
我有点担心问题晚上额温测的偏低
患者
现在实际体温可能更高 因为摸着是热的
温春玲医生
这么小的宝宝发热是需要到医院就诊的，具体是今天晚上去还是明天去，您可以看您当地的条件以及孩子的状况，如果觉得孩子状况不好，或者您比较担心，可以今天晚上去
患者
好的 那您觉得这种情况一般是感冒引起的吗 一般国内医院会怎么处理？
温春玲医生
应该是感冒，但是得查一下血，判断是细菌感染还是病毒感染，如果是细菌感染导致的，需要用抗生素抗感染治疗。
温春玲医生
病毒感染主要是对症处理缓解症状，监测病情，等待自愈
患者
好的 我们刚刚去了急诊 这边没有抽血条件 到了急诊结果没有烧了 医生看了看 听了听胸 觉得看上去都ok
患者
医生说怀疑是病毒性的 让我们回来继续观察吃奶 呼吸和精神状态
温春玲医生
好的，可以继续监测
患者
突然想到因为宝宝晚上有肠胀气 我们有一直给她吃西甲硅油 但是我们买的这个滴管和盖子是连着的 所以滴管碰到宝宝嘴巴和口水也没办法清洗 然后是常温保存的
患者
这样会不会引起细菌感染？
患者
因为每次用的时候都可能会碰到宝宝嘴 然后再放回瓶子里
患者
我在网上找到有人问了这个生产西甲硅油的公司 答复说产品里面有抑制细菌繁殖的成分 所以不需要清洗滴管
患者
不好意思宝宝生病比较焦虑 所以留了那么多言
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温春玲医生
如果是因为这个滴管引起的感染，一般会拉肚子的，但是咱们宝宝的情况主要是呼吸道感染，所以应该跟滴管无关
患者
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患者
好的谢谢医生！还想问一下温度计家里有这个可以量腋下 但读数似乎不太对 额温测37.5-38度的时候 腋下测只有36.7 然后我们试了试大人用 测出来35.1
患者
您说的是这种腋下的吗 需要重新买个新的吗
患者
另外还想问问宝宝今天温度还是偏高的情况 是不是要考虑给她少穿一点衣服？20-22度的室内温度 只穿一个包屁衣睡觉可以吗
温春玲医生
这种腋下温度计应该是没有问题的，但是不除外您的这个不太准，可以再买一个比对一下。
温春玲医生
正常穿衣就可以，也别冻着孩子，除非孩子高烧，四肢手脚都是热的，可以适当打开衣被散散热
患者
好的 现在额温读数37.8 还想问一下昨天到今天宝宝有点轻微咳嗽 这个要紧吗 大概从昨天早上到现在咳了五六次 每次就是两三下这样
患者
还有想问问需要考虑物理降温吗
温春玲医生
小孩子咳嗽不能轻易吃止咳药。如果咳嗽厉害，也需要到医院就诊，可以开点雾化药，自己买个雾化机在家做做雾化。室内空气清新湿润，避免刺激呼吸道
温春玲医生
除非高烧，一般情况下不需要物理降温
患者
好的 高烧的标准是多少度呢？如果真的温度达到高烧了 就开始散热物理降温是吗
患者
我还发现宝宝眉心往鼻子的方向 比额头温度更高这个是正常的吗
患者
以及刚刚出去又买了一个腋下温度计 我老公测还是35.6
患者
这个正常吗
温春玲医生
一般腋下温度38.5℃以上可能会需要散热，温水擦浴或洗澡等降温
温春玲医生
体表温度各处不同，不看体表温度，以腋下温度为准。成人有的基础体温低，35度多也是常见的。
温春玲医生
两个腋下温度计差不多就应该温度计没有问题，
患者
好的 还想问一下宝宝今天吃的还可以 白天睡得相对少一点 刚刚第一次出现了吐奶（就是有点喷出来的那种）这个需要担心吗
温春玲医生
偶尔吐一次奶不能说一定有问题，可以继续观察
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咨询时间: 2024-03-31
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