春雨医生

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患者

手术伤口破洞渗出液体(女,25岁)
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王映医生

你好,请问做的什么手术呢?

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腓肠肌松懈术,术后两周拆线,拆线时无异常,次日发现渗出

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今天拆线第三天,拆开看,发现一个洞,渗出黄色液体

王映医生

你尝试用棉签挤压伤口的两侧,看看能不能挤压出液体呢?

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暂时没有棉签……现在去找点

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患者

有液体的话怎么样,没有又怎样呢

王映医生

如果挤压还有液体流出来的话,表示伤口皮肤下有积液或者有脓液感染了,需要再到医院让外科医生把伤口清理一下。

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不挤压没有明显液体渗出

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患者

怎么清理呢

王映医生

可能要从皮肤破溃口把伤口打开,清理

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那如果没有渗出的话呢

王映医生

那可能是伤口皮肤下之前有少许渗出液,因为没有完全吸收,在拆线以后就流出来了

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患者

也就是说也有可能是正常的

王映医生

嗯嗯,是的

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伤口消毒前没有感觉,岗

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刚消毒后较痒

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患者

如果是渗出液,是不是之后不会再有了呢

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以及手术伤口破洞就放着它不管可以么

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患者

我观察了下,取掉的敷料上面的黄色液体已经凝固,不太新鲜

王映医生

如果伤口里面没有积液流出,没有炎症感染,这个破溃口会慢慢愈合的

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患者

但伤口上的洞口边缘也呈现出黄色

王映医生

如果后面总是有积液流出,你这个情况还是需要到医院去让手术医生给你仔细检查一下伤口,确认是不是伤口下有积液或者有脓液感染。

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患者

边缘的黄色并不说明是化脓,是吗

王映医生

只是这一点,还不能确认是不是化脓了

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患者

那主要还是靠看里面挤不挤得出脓液是嘛

王映医生

是的

王映医生

或者明后天,你清洁消毒伤口时观察破溃口还是不断有液体流出来粘在敷料上面,那伤口里面肯定有问题,需要到医院再去检查处理一下。

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好的,那明天再观察。需要尽早处理吗?

王映医生

明天观察伤口还是有这种黄色渗出液,那你就去医院处理

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患者

好的

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化脓的情况一般会伴随疼痛吗?我完全不痛所以之前没想到

王映医生

轻微的感染不一定会有疼痛的

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患者

好的。

王映医生

也有一种可能是:伤口下面有一个腔隙,里面有大量的积液,一直没有吸收。伤口表面虽然愈合了,但是里面并没有愈合。

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患者

这种怎么办呢

王映医生

就要清理伤口,把里面的积液全部排出,伤口才能慢慢愈合

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患者

挤了,能感觉依稀有点液体,就是上面反光的那个

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患者

不多,算渗出一点,不算流

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患者

看起来接近透明水样

王映医生

你明天换药时,再挤挤看

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患者

还有微量渗出,手术的医生说是这手术常见脂肪液化

王映医生

嗯嗯,医生给你挤压了一下吧?

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患者

下午去挤压。如果是脂肪液化这么小的破口的话,应该没问题吧

王映医生

嗯嗯,如果只是脂肪液化,让医生给你挤压干净,应该可以慢慢愈合的

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咨询时间: 2023-04-18
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王映
王映  普外科 主治医师 已认证
长沙市中医医院
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