患者
如何判断自己是否得了糖尿病，有体重下降就是糖尿病吗？但无消瘦（女，20岁）
苏冬云医生
您好，判断糖尿病主要依靠实验室检查，空腹血糖和餐后两小时血糖的具体数值
苏冬云医生
大多数糖尿病患者，尤其是早期2型糖尿病患者，并无明显症状。糖尿病诊断是基于空腹血糖，随机血糖或糖耐量试验中2小时血糖值。空腹是指8-10小时内无任何热量摄入。随机血糖是指一天内任何时间，无论上一次进餐时间及食物摄入量。糖耐量试验是用75g无水葡萄糖。糖尿病症状是指多尿，多饮，体重减轻。 诊断标准:糖尿病症状加随机血糖大于等于11.1mmol/L，或空腹血糖大于等于7.0mmol/L，或糖耐量试验2小时大于等于11.1mmol/L。需重复一次确认，诊断才能成立。
苏冬云医生
体重下降还要看饮食是否有控制啊，近期是不是锻炼了啊，有没有吸收问题啊，有没有甲亢啊，不一定是糖尿病
苏冬云医生
空腹血糖正常值范围3.9-6.1，介于6.1-7.0治疗属于空腹血糖高于正常，＞7.0考虑糖尿病，需复测
苏冬云医生
餐后两小时血糖正常＜7.0，介于7.0-11.1之间属于糖耐量异常，＞11.1，考虑糖尿病，需复测
患者
哦，请问指头血和医院静脉采血有没有区别？在进食高热或者高脂或糖类食品时会有眩晕感，后会头晕，这是什么现象，与糖尿病症状相关吗？
苏冬云医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
苏冬云医生
一般来讲，空腹时手指血和静脉血结果相差不多，但餐后两小时指尖血糖可能会略高于静脉血糖。
苏冬云医生
进食高热或者高脂肪或糖类食品出现头晕，与血糖关系不大
苏冬云医生
具体是什么原因，还需结合临床其他症状
患者
哦，明白了。目前有一次随机血糖首次高达8.5，是晚上10点多测量的，请问这个说明了什么，当天食用了高油高热，奶茶和油炸饼。
患者
血糖开始比以前高了。
苏冬云医生
随机血糖8.5，有点偏高，与饮食有关
苏冬云医生
要适当注意饮食控制，增加有氧运动量，采取健康生活方式
患者
哦，嗯。刚刚15点35测了血糖，6.3，那请问根据8.5的那个测试，我是不是快得糖尿病了。还是现在可以预防，还来得及。
苏冬云医生
8.5的血糖也不是快得糖尿病了
苏冬云医生
您下次检查血糖，还是要注意一下时间，
苏冬云医生
空腹血糖，餐后两小时血糖（从吃饭第一口开始计时）
苏冬云医生
这两点有明确的范围，
苏冬云医生
别的时间没有具体参考值
患者
哦，嗯。空腹血糖5.1，有时5.3，有时5.7
苏冬云医生
空腹血糖都是正常的
患者
哦，那餐后两小时是，早餐吗？两个都测量吗？
苏冬云医生
都可以
患者
哦，请问是否需要去医院进行糖尿病排查？
患者
我有服用奥氮平，这个药物会导致血糖影响吗？
苏冬云医生
如果空腹和餐后两小时血糖都正常，不需要去排查
苏冬云医生
奥氮平有导致血糖升高的作用，体重增加等，
苏冬云医生
定期监测血糖则可
患者
哦，那么奥氮平会引起糖尿病吗？如果停服奥氮平，那这个导致血糖升高的副作用，会随着停药，而彻底消除吗？
患者
奥氮平导致血糖升高，是不是服用量越大。这个副作用就越大，还是无论服用多少，副作用都是这么大
患者
目前可以喝咖啡吗
苏冬云医生
奥氮平导致的副反应与剂量有相关
苏冬云医生
奥氮平是否能停服，需与您的医生联系，会根据您的具体情况来决定
苏冬云医生
药物引起的，随着药物停服，会恢复的
苏冬云医生
但您目前空腹血糖均正常，不要担心
患者
哦，好，请问咖啡可以喝吗
苏冬云医生
咖啡可以喝，但不能喝得太多，太浓
患者
哦，好。明白了。
苏冬云医生
😊
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咨询时间: 2019-03-03
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