患者
医生你好，我膝关节痛了5年，髋关节也痛过几次，医生开了这三个药，吃了药后，我胸椎这地方一直酸，睡觉睡不好，怀疑是强直性脊柱炎，在大医院预约了骨盆平扫核磁，但要等很久，我现在可以在我们当地小医院先做个胸椎核磁吗？看看有什么变化？（男，33岁）
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张维平医生
你好！现在主要是什么症状呢？早上起来腰骶部僵硬不
患者
腰骶好的，就胸椎以上
张维平医生
一般胸椎以上不考虑强直性脊柱炎，但排除的话需要抽血查HLA-B27
张维平医生
要是阳性，就考虑是这个病，阴性的话基本就排除了
患者
b27阴性，但风湿科的医生说，阴性也可能强直。腰骶的位置是系皮带的地方吗
张维平医生
是的
张维平医生
你之前骶髂关节有做个CT吗？
张维平医生
这个阴性的话基本不考虑强直性脊柱炎
患者
没做过ct，今年膝关节拍过好几次片了，就不想拍片了
患者
医生那我胸椎不舒服，需要胸椎核磁吗
张维平医生
主要是怎么不舒服呢？
张维平医生
腿会不会麻
患者
现在坐直了，就很酸，睡觉睡着也很酸。腿时间站长也有点麻
张维平医生
那就最好做个磁共振看看
患者
拍胸椎吗
张维平医生
你可以先把大夫给你开的这些药先吃吃，看看有没有效果，我觉得你要是B27阴性，腰骶部没有僵硬疼痛，一般不考虑强直性脊柱炎
张维平医生
嗯，做个胸腰段的磁共振看看，要是好的就没什么大问题
张维平医生
一般胸椎棘突炎或者胸背部筋膜炎也会引起酸痛不舒服的
患者
好，感谢
患者
你说的这二个，核磁片也能看出吗
张维平医生
这个是软组织的慢性劳损，片子上看不出来
张维平医生
但你有空了可以用暖宝宝或者热水袋热敷一下，酸痛不适就会好转的
张维平医生
平时尽量避免久坐久站，减少弯腰的动作
患者
谢谢
张维平医生
到时候你检查完可以再把片子发给我看一下
患者
好的
张维平医生
祝你早日康复，要是满意好评并关注一下（满意），以后有事可以随时咨询我😊
患者
张医生，我还有个问题，我今年做了好几次核磁，对身体没伤害吧
张维平医生
没什么影响，磁共振的辐射量比普通片子还低，不要担心
张维平医生
你可以用微信扫一下我二维码，根据提示完善一下信息，到时候检查完了直接可以拍照发给我
患者
好
张维平医生
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患者
你把二维码发我下
患者
好的
张维平医生
祝你早日康复💝
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咨询时间: 2017-08-28
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